慢性細菌性前列腺炎
慢性前列腺炎的癥狀多樣，輕重亦千差差萬(wàn)別，有些可全無(wú)癥狀，有些則渾身不適。常見(jiàn)的癥狀大致有以下幾個(gè)方面。
1、排尿不適：可出現膀胱刺激癥，如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現排尿困難的感覺(jué)。
2、局部癥狀：后尿道、會(huì )陰和肛門(mén)處墜脹不適感，下蹲、大便及長(cháng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。
3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會(huì )陰，還會(huì )向其附近放射，以下腰痛最為多見(jiàn)。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
4、性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛，射精過(guò)早癥，并影響精液質(zhì)量，在排尿后或大便時(shí)還可以出現尿道口流白，合并精囊炎時(shí)可出現血精。
5、其它癥狀：慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥，表現出乏力、頭暈、失眠等；長(cháng)期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應，出現結膜炎、關(guān)節炎等病變。
有急性或慢性尿道炎癥狀的男性患者可能提示有前列腺炎。對尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性標本作培養或染色涂片，一般可確定炎癥和感染的部位。
膀胱炎有時(shí)可與慢性細菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染時(shí)也易并發(fā)膀胱炎。以上提到的分段尿標本和前列腺分泌物標本微生物檢查和培養可鑒別感染的部位。若膀胱炎并發(fā)細菌性前列腺炎，經(jīng)適當的抗生素治療（選用難以彌散于前列腺中的抗生素，如呋喃坦啶、青霉素G）殺滅膀胱中的細菌后重復作細菌培養可確定前列腺感染的存在。
肛門(mén)疾病（如肛裂、血栓性痔瘡）可引起會(huì )陰部疼痛甚至尿頻，但體格檢查應能將它們區別開(kāi)來(lái)。
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