痢疾后綜合癥別名：Reiter綜合征
【臨床表現(xiàn)】
典型的臨床表現(xiàn)為結(jié)膜炎、尿道炎、關(guān)節(jié)炎三聯(lián)征，多伴有皮膚損害。
①結(jié)膜炎，最早出現(xiàn)，持續(xù)時間較短，常為雙側(cè)，可為球結(jié)膜也可為瞼結(jié)膜受累，嚴(yán)重者影響全結(jié)膜，伴有結(jié)膜水腫，眶周腫脹。偶有角膜炎和虹膜炎。
②尿道炎，尿急、尿頻、尿痛，可有粘液樣分泌物，重者出現(xiàn)血尿、膿尿、尿痛，可有粘液樣分泌物，重者出現(xiàn)血尿、膿尿，伴發(fā)膀胱炎、前列腺炎，但尿細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長。
③關(guān)節(jié)炎為本病的主要癥狀，可發(fā)生于任何關(guān)節(jié)，但以踝膝關(guān)節(jié)為多，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，常對稱發(fā)生，類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎。重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液和肢體活動受限。
④皮膚粘膜損害，全身皮膚粘膜均可累及，以掌跖和龜頭部多見，典型病損呈大小不等的大皰性多形紅斑，水皰破裂后糜爛結(jié)痂，愈合后有色素沉著，并逐漸消退。少數(shù)在皮損的基礎(chǔ)上出現(xiàn)表皮松解和紅斑融合成片。
除上述主要損害外，可伴有全身中毒癥狀，表現(xiàn)發(fā)熱，體濕可達(dá)39℃，嬰幼兒出現(xiàn)高熱驚厥，多無寒戰(zhàn)，伴有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉煩躁不安，頭痛頭暈等，可持續(xù)2～3周，重者并發(fā)胸膜炎、心內(nèi)膜炎。
【診斷】
根據(jù)結(jié)膜炎，尿道炎和關(guān)節(jié)炎三聯(lián)征，以及典型的皮膚改變診斷本病不難。
本病應(yīng)與以下疾病相鑒別：
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
2、直性脊柱炎。
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