一、病史、癥狀：　
1、常有吸煙、濫用酒精和免疫抑制等誘發(fā)因素。
2、前驅癥狀為乏力、嗜睡、發(fā)熱、頭痛和肌痛。
3、呼吸系統癥狀有咳嗽、咳痰（粘液痰、膿性痰或血痰）、胸痛和呼吸困難。
4、肺外癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉（稀便或水樣便），嗜睡、神志模糊、譫語(yǔ)、昏迷、癡呆、焦慮、驚厥、定向障礙、抑郁、幻覺(jué)、失眠、健忘、言語(yǔ)障礙、神態(tài)失常等表現。　
二、體檢發(fā)現：　
急性熱病容，相對緩脈，可有低血壓，呼吸急促，表淺淋巴結及肝脾腫大，受累肺部可聞及濕性羅音，可有少量胸腔積液體征。合并肺外病變時(shí)出現相應體征。　
根據臨床表現可初步診斷為可疑患者。現以證實(shí)人群中不存在帶菌狀態(tài)，故一旦通過(guò)病原學(xué)檢查從可疑患者體內分理處該菌即可確定診斷。

與支氣管擴張和金黃色葡萄球菌肺炎等其他病原體引起的肺炎相鑒別。