熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥別名:Weingarten綜合征
臨床表現
常見(jiàn)臨床癥狀有咳嗽、喘鳴、胸悶乏力、厭食及發(fā)熱等。咳嗽劇烈,但痰多粘稠,不易咳出,有時(shí)痰中帶血。可有哮喘樣發(fā)作。少數患者可有心律失常及消化系統表現。若不給予有效治療,病程常遷延反復,數年后可由于肺纖維化出現肺功能不全的表現。體檢可發(fā)現肺部哮鳴音及輕度肝、脾、淋巴結腫大。實(shí)驗室檢查外周血嗜酸粒細胞顯著(zhù)增加,可超過(guò)2500/mm3,甚至更高。IgE也相應增高。
胸部X線(xiàn)表現為粟粒狀或模糊陰影,中下肺野、兩側分布為多。經(jīng)治療后肺部X線(xiàn)異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質(zhì)纖維化。
診斷
根據本病多發(fā)生于絲蟲(chóng)流行地區,患者有陣發(fā)性咳嗽及哮喘等癥狀,外周血嗜酸粒細胞顯著(zhù)增高等可以作出診斷。如再加上微絲蚴補體結合試驗陽(yáng)性則可確診。有時(shí)單憑臨床表現易誤診為支氣管哮喘,也可能與其他PIE相混淆。以海群生作診斷性治療取得迅速效果可作出鑒別診斷。
有時(shí)單憑臨床表現易誤診為支氣管哮喘,也可能與其他PIE相混淆。以海群生作診斷性治療取得迅速效果可作出鑒別診斷。
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