鞘膜積液
表現為一側或兩側腹股溝、陰囊部腫塊。積液較少時(shí)，可無(wú)任何不適。隨著(zhù)囊內液體增多，可感到精索牽拉感或鈍痛，如睪丸鞘膜積液量巨大，陰莖縮入包皮內，可出現排尿困難，行走不便等。交通性鞘膜積液患兒，平臥后腫塊可完全消失，站立后腫塊又慢慢出現。
本病診斷不困難。一側陰囊內逐漸增大的無(wú)痛性腫塊，觸之光滑，囊性，透光試驗陽(yáng)性，可資診斷。但若伴有炎癥、出血等，透光試驗可為陰性。
各類(lèi)鞘膜積液做透光試驗時(shí)均為陽(yáng)性(透光)。有一種睪丸鞘膜積液因時(shí)間較長(cháng)，鞘膜壁層特厚。透光試驗可以為陰性(不透光)。對鞘膜積液不能肯定診斷，只要時(shí)間較久，鞘膜壁層特厚。透光試驗可以為陰性(不透光)。對鞘膜積液不能肯定診斷，只要能排除疝的可能時(shí)，可進(jìn)行試驗性穿刺。鞘膜積液抽出的液體為淡黃色透明液體。
鞘膜積液主要與腹股溝斜疝和睪丸腫瘤鑒別。
交通性鞘膜積液和腹股溝斜疝的形成和解剖關(guān)系是一樣的。惟因疝囊內容物不同而診斷各異。病人站立時(shí)如見(jiàn)包塊沿腹股溝管迅速突出，有時(shí)可見(jiàn)腸型或有腸鳴，則為疝。檢查時(shí)其中可觸及腸管。外環(huán)處精索粗大。交通性鞘膜積液則陰囊逐漸增大，腹股溝管無(wú)明顯包塊突出，精索不粗大。做透光試驗時(shí)，要注意嬰兒的腸管菲薄，雖然是疝，其透光仍為陽(yáng)性。要致細致檢查，不可貿然進(jìn)行穿刺，以免誤傷腸管。鑒別是否精索鞘膜積液應檢查包塊上端的精索是否粗大。若粗大則包塊與腹腔相連，則為疝。不粗則可能為鞘膜積液。睪丸鞘膜積液時(shí)，包塊占有一側陰囊的全部。不能再摸到睪丸。而疝除疝內容物外尚可摸到睪丸。
睪丸腫瘤的特點(diǎn)是重而硬。可以有少量的鞘膜積液，B超檢查可見(jiàn)腫塊為實(shí)質(zhì)性。在檢查時(shí)，除體會(huì )包塊重硬外，若在包塊之后外方摸到副睪，則為腫瘤。若無(wú)副睪則可能是睪丸鞘膜積液。透光試驗腫瘤為陰性。但厚壁的鞘膜積液也可以不透光。可進(jìn)行穿刺以明確診斷。
推薦藥店
鞘膜積液找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
鞘膜積液找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
鞘膜積液找醫生
更多 >-
李曉溪 副主任醫師
上海市兒童醫院
泌尿外科 -
廣東省婦幼保健院
泌尿外科 -
廣東省婦幼保健院
泌尿外科 -
廣東省婦幼保健院
泌尿外科 -
深圳市兒童醫院
泌尿外科 -
嘉定區中心醫院
小兒科 -
首都兒科研究所附屬兒童醫院
外科 -
首都兒科研究所附屬兒童醫院
泌尿外科
鞘膜積液找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 深圳市兒童醫院 深圳市 三級
- 上海市兒童醫院 普陀區 三級甲等
- 廣東省婦幼保健院 廣州市 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
- 首都兒科研究所附屬兒童醫院 朝陽(yáng)區 三級甲等
- 鄭州大學(xué)第一附屬醫院 二七區 三級特甲
- 寧波市婦女兒童醫院 海曙區 三級甲等
- 浙江省中醫院 上城區 三級甲等
