可以將濕疹分為急性、亞急性和慢性三期，急性和慢性濕疹有明顯的特征，亞急性期常是急性期緩解的過(guò)程或是向慢性過(guò)渡的表現。
（一）急性濕疹表現為原發(fā)性及多形性皮疹。常在紅斑基礎上有針頭到粟粒大小的丘疹、丘皰疹，嚴重時(shí)有小水皰，常融合成片，境界不清楚。在損害的外周，上述多形性皮疹逐漸稀疏。瘙癢較重，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面，有明顯的漿液性滲出。如伴有繼發(fā)感染可形成膿皰，膿液及膿痂，相應淋巴結可腫大。感染嚴重時(shí)伴有發(fā)熱等全身癥狀。
急性濕疹的分布常對稱(chēng)，多見(jiàn)于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，嚴重時(shí)可擴展全身。
自覺(jué)癥狀有劇烈瘙癢和灼熱感，可陣發(fā)加重，尤以晚問(wèn)加劇。
（二）亞急性濕疹濕疹在急性發(fā)作后，紅腫及滲出減輕，進(jìn)入亞急性階段，可有丘疹及少量丘皰疹，呈暗紅色，可有鱗屑及輕度浸潤。有的可因再次暴露于致敏原、新的刺激或處理不當及搔抓過(guò)度而呈急性發(fā)作或可時(shí)輕時(shí)重，如經(jīng)久不愈則發(fā)展為慢性濕疹。
（三）慢性濕疹常由急性及亞急性期遷延而成，或自開(kāi)始炎癥即不十分嚴重，暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑。患部皮膚肥厚，表面粗糙，呈苔蘚樣變，有色素沉著(zhù)或部分色素減退區等。病情時(shí)輕時(shí)重，延續數月或更久。
慢性濕疹好發(fā)于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰及肛門(mén)等處，多對稱(chēng)發(fā)病。由于病變部位不同，表現也有所異。
手部濕疹因接觸外界各種刺激因子機會(huì )較多，故發(fā)病牢高。多數起病緩慢，在手背、手指等處出現暗紅斑塊。浸潤肥厚明顯，邊緣清楚，表面干燥粗糙，直徑可由1一2cm至數厘米或更大。冬季常有裂隙，在足部及踝部常有類(lèi)似損害。
乳房濕疹多見(jiàn)于哺乳期婦女。乳頭、乳暈及乳房下呈暗紅斑、丘疹和丘皰疹、邊界不清楚，可伴有糜爛、滲出和裂隙。瘙癢明顯。可單側或對稱(chēng)，停止哺乳后易痊愈。
外陰、陰囊和肛門(mén)濕疹，瘙癢劇烈，常因過(guò)度搔抓、熱水燙洗而呈紅腫、滲出和糜爛，慢性者呈苔蘚樣變。
小腿濕疹特別是位于小腿內側下部的慢性濕疹常繼發(fā)于下肢靜脈曲張。初起為暗紅斑，邊界不清楚、繼而出現小丘疹、丘皰疹，易滲出，產(chǎn)生糜爛和潰瘍。久之，皮膚明顯增厚，硬化，伴有色素沉著(zhù)。
此外，尚有一些具有特征性的類(lèi)型如：
1.錢(qián)幣狀濕疹 損害由密集的小丘疹和丘皰疹組成圓形或類(lèi)圓形錢(qián)幣狀斑片，境界清楚，直徑1一3cm。急性時(shí)呈潮紅有滲出，周?chē)捎猩⒃谇鸢捳睢＾D為慢性后，皮損肥厚，色素增加，表面覆有干燥鱗屑，自覺(jué)瘙癢，好發(fā)于四肢。
2.傳染性濕疹樣皮炎（infectious eczematoid dermatitis)常見(jiàn)于有較多分泌物的潰瘍、竇道、慢性化膿性中耳炎及腹腔造瘺開(kāi)口周?chē)つw，與分泌物及其中感染細菌毒素或不適當外用治療的刺激及接觸過(guò)敏等混合因素有關(guān)。開(kāi)始時(shí)原皮映損害周?chē)つw潮紅，自覺(jué)瘙癢加重，繼之出現散在紅色小丘疹、水皰、可發(fā)生糜爛，、局部淋巴結可腫大及有壓痛。損害附近及遠隔部位可見(jiàn)由搔抓接種的平行線(xiàn)狀紅斑、丘疹和水疤。如能清潔創(chuàng )面，排除化學(xué)刺激及控制感染，病情可較快好轉，若分泌物繼續產(chǎn)生則皮疹常時(shí)輕時(shí)重，至原損害改善后，方能消退。
3.淤積性皮炎（stasis dermatitis） 是靜脈曲張綜合征中常見(jiàn)的皮膚表現之一。由于靜脈曲張后下肢血液回流變慢靜脈淤血，血液含氧量及營(yíng)養成分減少，毛細血管壁通透性增加而誘發(fā)。臨床表現為小腿下1／3輕度浮腫，脛前及踝部附近出現暗褐色色素沉著(zhù)及點(diǎn)狀紅班。繼則發(fā)生丘疹、丘皰疹、滲出、糜爛、結痂等濕疹表現。慢性則干燥、肥厚、苔蘚樣變。常因外傷和感染而發(fā)生經(jīng)久難愈的潰瘍。
4.裂紋性濕疹（eczema craqude） 亦稱(chēng)乏皮脂性濕疹（asteatotic eczema）這是由于皮膚長(cháng)期在溫熱、干燥的環(huán)境中或經(jīng)常用熱水燙洗，使皮膚脫水干燥而引起的一種皮炎。其臨床表現為紅斑、干燥鱗屑、表皮或角質(zhì)層細小的裂紋，裂紋處露出線(xiàn)狀紅色斑，如同碎瓷樣。可發(fā)生于身體某一部位，但好發(fā)于下肢脛前，多見(jiàn)于冬季。老年多發(fā)。
5．?huà)雰簼裾睿╥nfantile eczema）中醫稱(chēng)“奶癬”。是發(fā)生于嬰兒頭面部的一種急性或亞急性濕疹，輕者面頰、額部有輕度紅斑及小丘疹，群集或散在；重者可發(fā)展為大片紅斑、丘疹、丘皰疹。有明顯滲出，抓破，多數小糜爛面、表面厚痂，可侵及整個(gè)面部并可延及頭、頸部。有人主張本病即為遺傳過(guò)敏性皮炎的嬰兒型。
急性濕疹表皮內可有海綿形成和水皰，真皮淺層毛細血管擴張，周?chē)梢?jiàn)有淋巴細胞，少數中性及嗜酸性白細胞。慢性期表皮棘層肥厚明顯，有角化過(guò)度及角化不全，真皮淺層毛細血管壁增厚，膠原纖維可輕度變粗。

根據急性期皮損原發(fā)疹的多形性，易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱(chēng)發(fā)作及慢性期的浸潤、肥厚等特征不難診斷。急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性濕疹需與神經(jīng)性皮炎相鑒別。手足濕疹易與手足癬相混淆。后者常單側起病。進(jìn)展緩慢，可有小皰和干燥脫屑，當蔓延至手、足背出現邊緣清楚的損害時(shí)有很大診斷價(jià)值，真茵檢查陽(yáng)性時(shí)可以確診。