上頜前突
1.下頜位置正常,上頜前部突出明顯;
2.上唇顯得短,口唇不易閉合,開(kāi)唇露齒;
3.下前牙過(guò)高位,常伴前牙擁擠,深覆蓋Ⅱ度或Ⅲ度。
4.嚴重者, 牙咬在上前牙腭側,牙頸部或上腭軟組織上而引起炎癥。
5.x線(xiàn)頭影測量顯示SNA、ANB角和頜突角均大于正常范圍,SNB角正常。如果僅牙弓前突者,則SNA角正常,但--SN角大于正常。
【臨床表現】
1.上頜前突的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。
2.先天性缺少個(gè)別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長(cháng)。
3.上頜牙弓狹窄,腭蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上腭軟組織上。下唇緊貼于上前牙舌側。
4.不良習慣,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下頜向后,上頜更顯前凸。
5.后牙關(guān)系多是遠中合,也有少數是中性合。
上頜前突應與下列疾病鑒別:
1.畸形性骨炎 是一種原因不明的腫瘤樣病變,為全身性疾病。15%的病例頜骨常被侵犯,上頜受累約5倍于下頜骨。上頜骨受累后可變現出上頜前突的面部特征。X線(xiàn)片顯示上頜骨的骨質(zhì)密度呈“棉花絮團狀”,實(shí)驗室檢查發(fā)現有血清堿性磷酸酶升高。
2.重型地中海貧血 患者的上頜骨骨髓可發(fā)生代償性增生以產(chǎn)生大量的紅細胞,導致上頜前突的畸形特征。該病多有遺傳性和家族史,患者貧血癥狀明顯,實(shí)驗室檢查可作出診斷。
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