乳腺結核
1.多發(fā)生于20～40歲婦女，病程緩慢。
2.初期局限于乳房一處呈單一或數個(gè)結節狀腫塊，不痛，邊界不清可與皮膚粘連，腫塊液化形成寒性膿腫，破潰后形成一個(gè)或數個(gè)竇道或潰瘍，分泌物稀薄伴豆渣樣物。潰瘍皮膚邊緣呈潛行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。
3.患側腋窩淋巴結可腫大。
4.可伴有低熱、盜汗、血沉快。
常見(jiàn)于20～40歲的婦女，病程緩慢。初期時(shí)乳房?jì)扔幸粋€(gè)或數個(gè)結節，無(wú)疼痛或觸痛，與周?chē)M織分界不清，常有皮膚粘連，同側腋淋廠(chǎng)結可以腫大。臨床無(wú)發(fā)熱。膿塊軟化后形成冷膿瘍；可向皮膚穿出形成瘺管或竇道，排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液，少數病人的腫塊經(jīng)纖維化而變成硬塊，使乳房外形改變和乳頭內陷，與乳腺癌不易鑒別。
應與乳腺癌相鑒別：
乳癌最早的表現是患乳出現單發(fā)的、無(wú)痛性并呈進(jìn)行性生長(cháng)的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見(jiàn)，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。因多無(wú)自覺(jué)癥狀，腫塊常是病人在無(wú)意中(如洗澡、更衣)發(fā)現的。少數病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長(cháng)速度較快，侵及周?chē)M織可引起乳房外形的改變，出現一系列體征。如： 腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內陷等。癌腫較大者，可使整個(gè)乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續增長(cháng)，形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。
乳癌發(fā)展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現皮膚硬結，甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。
乳癌的淋巴轉移多表現為同側腋窩淋巴結腫大，初為散在、無(wú)痛、質(zhì)硬，數目較少，可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結數目增多，互相粘連成團，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數病人可出現對側腋窩淋巴結轉移。
乳癌的遠處轉移，至肺時(shí)，可出現胸痛、氣促、胸水等;椎骨轉移時(shí)，出現患處劇痛甚至截癱;肝轉移時(shí)，可出現黃疸、肝腫大等。
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