位置性眩暈別名：壺腹嵴頂耳石癥
1.周身情況良好，只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等，如變換體位到另側，好迅速好轉，重復某種體位后癥狀又出現。一般潛伏期2～3秒，持續時(shí)間很少超過(guò)1分鐘，很少有惡心、嘔吐、出冷汗現象，更少發(fā)生傾倒。
2.眩暈發(fā)作中無(wú)耳鳴、耳聾現象，已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3.病情多在數周或數月內行緩解，個(gè)別人也可待續到數年。
4.病期中不頭痛，亦無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。
應和下列諸病相鑒別。
(一)中樞性位置眩暈 常見(jiàn)于大腦第四腦室腫瘤及血管病變，可有頭痛、惡心、嘔吐及其他陽(yáng)性神經(jīng)體征。常有自發(fā)性眼震，體位測試眼震持續在30秒以上，無(wú)潛伏期，無(wú)疲勞，CT及MRI可進(jìn)一步確診。
(二)前庭神經(jīng)炎 突然發(fā)病，可持續數天，冷熱試驗減低，有上呼吸道感染史，血象白細胞輕度增多。
(三)頸椎病 頸椎骨質(zhì)增生，可壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸交感神經(jīng)而引起椎動(dòng)脈痙攣，使前庭供血不足， 多見(jiàn)于40歲以上成人，眩暈發(fā)作與特定頭頸位置有關(guān)。常合并其他椎基動(dòng)脈供血不足癥狀，如頭痛、視覺(jué)障礙及上肢麻木等。頸椎X線(xiàn)攝片可見(jiàn)第4～6節頸椎有骨質(zhì)增生或其他畸形。
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