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外陰癌

主要癥狀是外陰部有結(jié)節(jié)和腫塊。常伴有疼痛或瘙癢史。部分病人表現(xiàn)為外陰潰瘍,經(jīng)久不愈,晚期病人還有膿性或血性分泌物增多,尿痛等不適。
臨床分期,外陰癌在臨床上可分為四期。
Ⅰ期:全部病變限于外陰,最大直徑在2厘米或2厘米以下,腹股溝淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移可疑。
Ⅱ期:全部病變限于外陰,最大直徑超過(guò)2厘米,腹股溝淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移可疑。
Ⅲ期:病變超過(guò)外陰部,腹股溝淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移可疑。
Ⅳ期:有下列情況之一者均屬之;
①腹股溝淋巴結(jié)固定或破潰,臨床肯定為轉(zhuǎn)移者;
②病變侵犯直腸,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已與骨骼固定。
③遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或觸及深盆腔淋巴結(jié)。

 

主要依據(jù)臨床癥狀及活體組織病理切片檢查。對(duì)外陰的病變應(yīng)作詳細(xì)的觀察,如發(fā)現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,丘疹樣疣,或白色病變經(jīng)治療效果不明顯時(shí),應(yīng)采取活體組織檢查。除極早期類(lèi)似良性病變而難以確診外,一般診斷均無(wú)困難,但應(yīng)與乳頭瘤,外陰結(jié)核,增生型營(yíng)養(yǎng)不良,基底細(xì)胞癌,派杰氏病等相鑒別。活檢為唯一可靠的鑒別方法,在甲苯胺藍(lán)染色后的不脫色區(qū)處取活檢,可獲得較準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,必要時(shí)還需多次、多處活檢方能最后確診。

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