產(chǎn)褥期乳腺炎別名：瘀積性乳腺炎
（一）瘀積性乳腺炎：發(fā)生于產(chǎn)褥初期（常在產(chǎn)后1周左右）。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗，易致乳汁郁結，未按時(shí)排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛，并有中等度體溫升高（38.5℃左右）。檢查乳房脹滿(mǎn)，表面微紅（充血），壓痛，但經(jīng)吸出乳汁后，癥狀多能消失，故一般不認為是真正的乳腺炎。但，如不及時(shí)處理，或乳頭較小，被新生兒用力吮破，滯留乳汗汁可為化膿性細菌所污染。因此，須將多余乳汗排空，并注意乳頭清潔。
（二）化膿性乳腺炎：多由于葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁瘀積，如不及時(shí)排空，易致感染。細菌侵入乳腺管后，繼續向實(shí)質(zhì)部侵犯，則可形成各種類(lèi)型的化膿性乳腺炎。
1、炎癥擴散至表淺淋巴管，導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發(fā)高熱，往往伴有寒戰，乳房觸痛，局部皮膚出現紅點(diǎn)或紅線(xiàn)，為此型特征。
2、炎癥局限于乳暈部結締組織，形成乳暈下膿腫。
3、感染沿著(zhù)淋巴管擴散到乳腺間質(zhì)內，可自表面至基底，橫貫乳房組織。由于結締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉，亦可擴散至大部乳腺。
4、感染迅速擴散，深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結締組織，形成乳房后膿腫。
炎癥或膿腫所在部位，均表現紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動(dòng)感，必要時(shí)可行試驗穿刺，抽出膿液送作細菌學(xué)檢查，并作藥物敏感試驗，以供選擇抗生素時(shí)參考。
應與乳腺增生、乳腺癌相鑒別。
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