2歲以?xún)扔變骸⑼蝗桓邿釤o(wú)皮疹，然而熱退時(shí)皮疹出現，可以診斷本病。　　
本病多發(fā)生于2歲以下的幼兒，冬季多見(jiàn)。潛伏期為10～15天。無(wú)前期癥狀而突然高熱，體溫高達39～40℃。經(jīng)3～5天后體溫驟降，同時(shí)皮膚出現淡紅色粟粒大小斑丘疹、散在分布，少數皮疹融合成斑片。經(jīng)過(guò)24小時(shí)皮疹出齊，再經(jīng)過(guò)1～2天皮疹消退，不留痕跡。通常多見(jiàn)于頸項、軀干上部，面及四肢。一般不發(fā)生在鼻頰、膝下及掌蹠。全身癥狀輕。患兒一般狀態(tài)尚好。除高熱、食欲欠佳外，少數患兒發(fā)熱期可有倦怠、惡心、頸淋巴結腫大及驚厥。

幼兒急疹臨床癥狀典型,診斷較容易。但值得注意的是該病多為突然發(fā)高熱, 1～5天后熱退出疹時(shí)才能明確診斷。雖然部分患兒軟腭可見(jiàn)特征性紅斑(Nagayama’s spots) ,但仍易誤為急性上呼吸道感染、藥疹、麻疹、風(fēng)疹、肺炎球菌膿毒血癥等疾病。因此,對一些不典型的病例,應做好鑒別診斷,認真詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史及體格檢查,及時(shí)檢測血清麻疹、風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體,以免誤診、漏診。因此臨床上若遇到無(wú)明顯誘因下突然高熱的嬰兒,應考慮幼兒急疹前驅期可能。
（1）麻疹 上呼吸道卡他癥狀重，病初口腔粘膜有Koplik斑，發(fā)疹和發(fā)熱可同時(shí)存在。
（2）風(fēng)疹 出疹前已發(fā)熱6～24小時(shí)，高熱同時(shí)發(fā)疹，頸后、枕后淋巴結腫大。
（3）藥疹 有服藥史，末梢血淋巴細胞不高。