陰虱病
患者自己即可以做出診斷，在寄生處查到蟲(chóng)或虱卵。鏡下觀(guān)察其特征。
【臨床表現】
陰虱聚居在陰部及會(huì )陰毛上。具有一定的游移性，陰毛部位及其附近瘙癢，搔抓引起抓痕，血痂或繼發(fā)膿皰瘡、毛囊炎等感染，有時(shí)被咬處見(jiàn)黃豆大或指甲大青斑，即剛灰色色素性小斑點(diǎn)，一般不超過(guò)1cm直徑，這種斑點(diǎn)可能是皮膚對陰虱涎液的過(guò)敏反應，也有人認為是由于陰虱吸血時(shí)，唾液進(jìn)入血液而使血紅蛋白變色，虱咬處微量出血，該處變?yōu)榍喟摺珀幨螅喟呖衫^續存在數日。在毛囊口可找到陰虱，毛干處可找到鐵銹色虱卵。
主要的發(fā)病部位在陰毛區和肛周附近，也可見(jiàn)于腋毛、胸毛區。常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀為劇烈瘙癢，搔抓后常引起抓痕、血痂，或繼發(fā)膿皰瘡及毛囊炎等細菌感染。偶然可見(jiàn)灰青色或淡青色斑疹，其直徑約0.5cm，指壓后不褪色，不伴瘙癢，常見(jiàn)于股內側、下腹部和腰部。這是因為陰虱在吸血時(shí)，唾液進(jìn)入血液而使血紅蛋白變性所致。殺滅陰虱后，這種青色斑可持續存在數月之久。
根據有性接觸史或其他感染史，陰毛區瘙癢，皮損主要為抓痕、血痂、繼發(fā)性膿皰瘡、毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出診斷。在恥骨部皮膚或陰毛區查見(jiàn)陰虱或虱卵即可確診。
診斷依據：
1.患者通常主訴外陰瘙癢，偶訴其他部位，如眉毛部瘙癢。
2.體檢可發(fā)現上述部位有陰虱或蟲(chóng)卵，可見(jiàn)血痂、抓痕、青斑和毛囊炎等炎性丘疹。
3.顯微鏡或放大鏡下發(fā)現陰虱成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵。
疥蟲(chóng)是一種傳染性極強的寄生蟲(chóng)，被劃分為性傳播疾病的行列。比如患者接觸過(guò)的物品都有可能被接觸感染。疥蟲(chóng)喜歡夜間活動(dòng)，晚上一般瘙癢明顯，但疥蟲(chóng)肉眼無(wú)發(fā)看見(jiàn)。
滴蟲(chóng)是一種極微小有鞭毛的原蟲(chóng)生物，用肉眼無(wú)法看到，須在顯微鏡下觀(guān)察，一般多由性接觸而感染。它僅發(fā)生于泌尿生殖道系統，主要是陰道、尿道及前列腺。男性感染陰道毛滴蟲(chóng)后大多無(wú)癥狀，但女性大多有癥狀，表現為陰道惡臭的黃綠色分泌物，并有外陰刺激癥狀等。
陰虱病應與疥瘡、外陰皮膚瘙癢癥等相鑒別。
1.疥瘡 。
2.外陰皮膚瘙癢癥 無(wú)原發(fā)性損害，無(wú)青色斑，找不到陰虱和虱卵陰虱病常可并發(fā)其他性傳播疾病，如淋病和梅毒等。
需與多種疾病相鑒別，如體虱、疥瘡、膿皰瘡、脂溢性皮炎、外陰瘙癢癥和接觸性皮炎等。
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