迷路炎別名：前庭神經(jīng)炎
一、局限性迷路炎：
1.陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈，偶伴惡心、嘔吐。眩暈多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車(chē)、耳內(nèi)操作(如挖耳，洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時(shí)發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重。
2.眩暈發(fā)作時(shí)可見(jiàn)自發(fā)性眼震，方向向患側(cè)，此乃患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)之故。
3.聽(tīng)力減退：耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致。瘺管位于鼓岬者叮呈混合性聾。
4.瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性，瘺管被病理組織堵塞時(shí)可為陰性。
5.前庭功能一般正?；蚩哼M(jìn)。檢查時(shí)不宜采用冷熱水試驗(yàn)，以免感染擴(kuò)散。
二、漿液性迷路炎：
1.眩暈、惡心、嘔吐，平衡失調(diào)為本病的主要癥狀。病人喜臥向患側(cè)(眼震快相側(cè))。起立時(shí)向健側(cè)傾倒。
2.眼震為水平—旋轉(zhuǎn)性。閑患側(cè)迷路處于興奮、激惹狀態(tài).故眼震快相向患側(cè)。晚期患側(cè)迷路功能明顯減退，眼震快相指向健側(cè)。前庭功能有不同程度的減退。瘺管試驗(yàn)可為陽(yáng)性。
3.聽(tīng)力明顯減退，為感音性聾.但未全聾。
4.可有耳深部疼痛。
三、化膿性迷路炎：
1.眩暈，自覺(jué)外物或自身旋轉(zhuǎn)，惡心，嘔吐頻繁，患者閉目，卷縮側(cè)臥于眼震快相側(cè)，不敢稍事活動(dòng)。
2.平衡失調(diào)。
3.耳鳴，患耳全聾。
4. 自發(fā)性眼震，快相向健側(cè)，強(qiáng)度較大。軀干向眼震慢相側(cè)傾倒。—當(dāng)眼震快相從健側(cè)轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)，應(yīng)警惕有顱內(nèi)并發(fā)癥之可能。
5. 體溫一般不高。若有發(fā)熱、頭痛、同時(shí)伴腦脊液變化(如白細(xì)胞增多，腦脊液壓力增高，者，示感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
6.因迷路已破壞，故瘺管試驗(yàn)陰性。
三種分型需要互相鑒別，詳看癥狀診斷。
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