急性化膿性鼻竇炎別名:鼻竇粘膜急性化膿性炎癥
1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血腫脹和分泌物積存,可出現患側持續性鼻阻塞及暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙。
2.膿涕多:患側鼻內有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時(shí)涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇者膿涕有臭味。
3.局部疼痛和頭痛:急性鼻竇炎除發(fā)炎鼻部疼痛外常有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負壓的牽引,刺激三叉神經(jīng)末梢而引起,前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在額部及患側局部,后組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部。
(1)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無(wú)臭味,故觀(guān)察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準確無(wú)誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內可見(jiàn)有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(cháng)年頭痛,反復發(fā)作,往往誤認為有鼻竇炎,但這種病人基本沒(méi)有鼻部癥狀,故從表現及拍X光片即可加以鑒別。
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