月經(jīng)周期性精神病
月經(jīng)周期性精神病的特點(diǎn)是：
①在月經(jīng)前2周(排卵期或黃體期)突然發(fā)病。
②在月經(jīng)來(lái)潮或經(jīng)凈時(shí)迅速緩解。
③病情不限于情緒波動(dòng)，可以出現精神病性癥狀，特別是幻覺(jué)。明顯不協(xié)調性運動(dòng)興奮，少數為運動(dòng)抑制;伴有輕度意識障礙的行為紊亂;片斷的幻覺(jué)、妄想與語(yǔ)言紊亂;明顯的情感高漲或低落。
二、每次發(fā)作時(shí)間短暫(不超過(guò)2周)。
④在緩解時(shí)期，具有充分的自知力，迫切要求治療和預防復發(fā)，但到下一周期又自然發(fā)病。
⑤抗精神病藥物或電休克治療都沒(méi)有明顯療效，而性激素類(lèi)藥物卻有一定效果。
應排除快速循環(huán)型情感性精神障礙、癔病性精神病和分裂樣精神病。
(1)癔病性精神障礙，又稱(chēng)分離型障礙。
①情感爆發(fā)：患者在受精神刺激后突然出現以盡情發(fā)泄為特征的臨床癥狀。嚎陶痛哭，又吵又鬧，以極其夸張的姿態(tài)向人訴說(shuō)所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以頭撞墻，或在地上打滾，但意識障礙不明顯。發(fā)作持續時(shí)間的長(cháng)短與周?chē)h(huán)境有關(guān)。情感爆發(fā)是癔病患者最常見(jiàn)的精神障礙。
②意識障礙：表現為意識朦朧狀態(tài)或昏睡，病人突然昏倒，呼之不應，推之不動(dòng);癔病性朦朧狀態(tài)，興奮激動(dòng)，情感豐富或有幻覺(jué)、錯覺(jué)：癔病性神游癥，患者表現離家出走，到處游蕩：癔病性夢(mèng)行癥，睡中起床，開(kāi)門(mén)外出或作一些動(dòng)作之后又復入睡：癔病性假性癡呆，表情幼稚，答非所問(wèn)，或答案近似而不正確。
③癔病性精神病：患者表現情緒激昂，言語(yǔ)零亂，短暫幻覺(jué)、妄想，盲目奔跑或傷人毀物，一般歷時(shí)3～5日即愈。
④癔病性神鬼附體：常見(jiàn)于農村婦女，發(fā)作時(shí)意識范圍狹窄，以死去多年的親人或鄰居的口氣說(shuō)話(huà)，或自稱(chēng)是某某神仙的化身，或稱(chēng)進(jìn)入陰曹地府，說(shuō)—些“陰間”的事情，與迷信、宗教或文化落后有關(guān)。
(2)分裂樣精神病診斷標準：
符合分裂癥的各項診斷標準，但符合癥狀標準的持續時(shí)間不到1個(gè)月。
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