一、末梢神經(jīng)病變
(1)感覺(jué)型末梢神經(jīng)病變。多呈亞急性或潛在性起病，主要表現為四肢遠端開(kāi)始的不同程度的麻木、疼痛或異樣感覺(jué)。逐漸進(jìn)行，并向近端發(fā)展，呈手套或短襪子式淺、深感覺(jué)障礙。常伴有亞急性小及皮質(zhì)變性。腦脊液正常或有蛋白升高。
(2)感覺(jué)-運動(dòng)型末梢神經(jīng)病變。此型多見(jiàn)于肺癌患者。起病多較急，主要表現為四肢遠端對稱(chēng)性肌無(wú)力、肌萎縮及腱反射減弱。亦可伴有較輕的四肢套式感覺(jué)障礙。腦脊液多正常。
二、肌肉病變。
(1)癌性肌無(wú)力綜合征。常見(jiàn)于小細胞未分化型肺癌。主要表現為肢帶肌無(wú)力。亦可累及唇咽、發(fā)音及表情運動(dòng)等肌肉。在主動(dòng)運動(dòng)后肌力可有暫時(shí)性增加，多數對新斯的明缺乏反應，肌電圖重復電刺激無(wú)波幅遞減現象，此與重癥肌無(wú)力不同。
(2)重癥肌無(wú)力。多見(jiàn)于胸腺瘤或胸腺癌者。癥狀與重癥肌無(wú)力相同。
三、脊髓病變。臨床上可表現為進(jìn)行性脊髓性肌萎縮、肌萎縮側索硬化、亞急性壞死性脊髓病變或橫貫性脊髓炎的癥狀。病情進(jìn)展較快，重則可導致死亡。
四、腦病
(1)亞急性小腦皮質(zhì)變性。呈急性或亞急性起病，主要表現為小腦性共濟失調，還可有眼球震顫，精神異常。
(2)慢性器質(zhì)性精神病。多呈緩慢進(jìn)行，表現為智力減退、記憶障礙、抑郁或欣快，偶而呈Korsakov綜合征表現。亦可有痙攣發(fā)作，癱瘓、失語(yǔ)和不自主運動(dòng)等。
(3)邊緣性腦炎。僅在病理檢查中大腦邊緣系統的海馬回、帶狀回、額葉眶面等有腦炎樣改變，但臨床上卻無(wú)“腦炎”樣表現。

在鑒別診斷中，癌性末梢神經(jīng)病變與各種原因所致的末梢神經(jīng)炎及抗癌藥物所致末梢神經(jīng)病變相鑒別；肌肉變就應與重癥肌無(wú)力、非癌性多發(fā)性肌炎與皮肌炎相鑒別；脊髓病變應與運動(dòng)神經(jīng)元疾病、急性橫貫性脊髓炎鑒別；與其他腦病相鑒別。