非性病性梅毒別名:貝吉病
本病臨床表現頗似性傳播梅毒。一期口腔病灶不易被察覺(jué);二期損害表現為口咽部黏膜斑,口角開(kāi)裂性丘疹,濕疣(condylomatosis),骨膜炎和局部淋巴結腫大等,手掌及足底部常有角化過(guò)度。三期臨床癥狀更為突出,包括皮膚、鼻咽部、骨等處出現樹(shù)膠腫性損害,這種破壞性損害即稱(chēng)為毀形性鼻咽炎(gangosa)常多于雅司。喂養感染性要兒的母親還可見(jiàn)乳房樹(shù)膠腫(gumma)。由本病病原體引起的心血管或神經(jīng)梅毒病例曾有報道,但極罕見(jiàn)。實(shí)際上所有患者的初期感染都發(fā)生在兒童期,不存在妊娠期婦女的血流感染,因此極少有先天性病例。
對生活在流行區的有慢性皮膚及骨損害的患者應疑為地方性梅毒可能。診斷本病依據皮膚或黏膜標本直接暗視野顯微鏡下找螺旋體陽(yáng)性和血清學(xué)檢測有無(wú)相應抗體的存在。由于蒼白密螺旋體三種亞種在形態(tài)、抗原結構,甚至 DNA 同源性方面基本相同,無(wú)法將它們各個(gè)區別。因此,必須結合臨床表現及流行病學(xué)資料加以診斷。
晚期患者需與梅毒、雅司、品他病相鑒別。
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