臨床表現主要根據感染部位不同和病情輕重不一而癥狀差異很大。
1.呼吸道感染 較為常見(jiàn)，多發(fā)生在有嚴重基礎疾病的患者，如原有肺部疾患，長(cháng)期臥床不起，接受大量廣譜抗菌藥物、氣管切開(kāi)、氣管插管、人工輔助呼吸等。我國ICU患者呼吸道標本分離菌中，鮑曼不動(dòng)桿菌排名第三(11%)。表現有發(fā)熱，多為輕度或中度不規則發(fā)熱，咳嗽，胸痛，氣急，嚴重者可有發(fā)紺等表現。肺部可有中細濕啰音。胸部X線(xiàn)檢查常表現為支氣管肺炎，亦可為大葉性或片狀浸潤陰影，偶有膿腫或滲出性胸膜炎。可并發(fā)敗血癥及腦膜炎。痰培養和氣管抽吸物培養有大量細菌生長(cháng)。菌血癥少見(jiàn)，如不及時(shí)治療，則病死率較高(40%～64%)。
2.敗血癥 不動(dòng)桿菌敗血癥主要發(fā)生于醫院內感染。在敗血癥2576株病原菌中，醫院內感染的不動(dòng)桿菌在革蘭陰性桿菌中僅次于大腸桿菌、假單胞菌屬，與肺炎桿菌分離率幾乎相等，約占8%。而在醫院外感染九種革蘭陰性桿菌敗血癥中，不動(dòng)桿菌的發(fā)生率最少。不動(dòng)桿菌敗血癥多發(fā)生在使用留置的動(dòng)、靜脈導管、導尿管或外科手術(shù)的患者，或患有嚴重基礎疾病、長(cháng)期應用腎上腺皮質(zhì)激素或細胞毒藥物等，常與呼吸道感染合并發(fā)生。患者有發(fā)熱、毒血癥癥狀、皮膚瘀點(diǎn)、肝脾腫大等，嚴重者可發(fā)生休克。本病的病死率頗高(17%～46%)，其中重要的原因是與該菌耐藥和多種細菌合并感染有關(guān)。鮑曼不動(dòng)桿感染的病情通常較重，病死率也較高。
3.傷口、皮膚感染 創(chuàng )口感染占該菌感染總數的17.5%，發(fā)病率依次為外傷性感染、手術(shù)后感染、燒傷后創(chuàng )面感染。創(chuàng )口感染也可由本菌和其他細菌構成混合感染。如腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬或化膿性鏈球菌造成混合感染。靜脈導管污染本菌可引起嚴重的皮膚蜂窩織炎。嚴重的創(chuàng )口感染常合并敗血癥。
4.泌尿生殖道感染 該菌在泌尿生殖系統的檢出率較高，僅次于呼吸系統。國內有學(xué)者報道，該菌屬引起的尿道感染占28.6%。原發(fā)病有前列腺肥大、尿道結石、尿道狹窄，誘因多為留置導尿管、膀胱造瘺等。臨床表現為尿道炎、腎盂腎炎、陰道炎等，大多以該菌屬單獨感染為主，部分可混合其他細菌感染，尚有部分為無(wú)癥狀帶菌者。
5.腦膜炎 大多發(fā)生于顱腦手術(shù)后，也可為原發(fā)性感染，尤其在小兒中。誘發(fā)因素有顱腦外科手術(shù)、顱咽管瘤穿刺抽吸、腰椎穿刺等。臨床表現有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強直、凱爾尼格征陽(yáng)性等化膿性腦膜炎改變。嬰幼兒則有凝視、尖叫、驚厥、眼球震顫、前囟飽滿(mǎn)緊張、骨縫增寬和四肢肌張力增高。皮膚亦可出現瘀點(diǎn)、瘀斑，臨床上易誤診為流行性腦脊髓膜炎，應加以注意。同時(shí)還可并發(fā)腦室炎、腦膿腫、腦積水等。腦脊液檢查外觀(guān)混濁，細胞總數及中性粒細胞增高，蛋白質(zhì)增高，糖含量降低。肺脊液涂片可見(jiàn)革蘭陰性桿菌，可成雙排列。
6.其他 本菌尚可引起其他部位的感染，且形成化膿性炎癥，如化膿性關(guān)節炎、骨髓炎、腹膜炎、腹腔膿腫、眼部感染和口腔膿腫等。
本病臨床表現并無(wú)特征性。醫院內感染、發(fā)生于有嚴重原發(fā)疾病患者的感染均要考慮本菌感染。機體抵抗力下降、免疫功能低下、老年和早產(chǎn)兒、氣管切開(kāi)插管、久置動(dòng)脈靜脈導管、導尿管、廣譜抗生素應用及監護室環(huán)境等均為重要易感因素。不動(dòng)桿菌感染診斷有賴(lài)于細菌培養。本菌與莫拉菌和奈瑟菌在形態(tài)上很相似，但也有一定區別。一般奈瑟菌為腎形，相對排列;莫拉菌則為短桿菌，成雙排列，兩端相連。不動(dòng)桿菌的形態(tài)可因使用培養基不同而異。如用18～24h培養的瓊脂平板作涂片，則常為1.0μm×0.7μm的雙球菌;而用肉湯培養物涂片則呈典型的2.0μm×1.2μm的桿菌。根據生化反應不同可以鑒別。但是在判定結果時(shí)，應考慮到本菌特點(diǎn)，即不動(dòng)桿菌分布廣泛，營(yíng)養條件要求低，易于生長(cháng)繁殖等特點(diǎn)，致容易出現標本污染而發(fā)生假陽(yáng)性，故應在嚴格消毒后采集標本。一般認為培養陽(yáng)性2次以上方有診斷價(jià)值，如僅培養1次陽(yáng)性，應結合臨床考慮，有無(wú)上述易感因素，藥物敏感試驗結果是否與臨床療效一致等情況進(jìn)行綜合判斷。此外，尚需注意尿、痰或咽部培養陽(yáng)性并不一定是致病菌，須多次陽(yáng)性或純培養方可判斷為致病菌。例如尿培養陽(yáng)性者細菌計數應>10萬(wàn)/ml;痰培養陽(yáng)性者，每個(gè)干板的不動(dòng)桿菌菌落數應在30個(gè)以上。

不動(dòng)桿菌感染診斷有賴(lài)于細菌培養。本菌與莫拉菌和奈瑟菌在形態(tài)上很相似，但也有一定區別。一般奈瑟菌為腎形，相對排列;莫拉菌則為短桿菌，成雙排列，兩端相連。