1.巴西紫熱 患兒多先患化膿性結膜炎，結膜炎消退數天后，患兒突然高熱、嘔吐、腹痛，可有腹瀉。發(fā)熱12～24h后皮膚和黏膜出現紫癜，迅速擴散到軀干、四肢及面部，伴有血壓下降、胃腸道出血、少尿、發(fā)紺等，手、足、耳、鼻可出現壞疽，還可伴有DIC、酸中毒。患兒神志不清，多在1～2天內死亡，病死率為7O%。有些患兒血培養BPF株陽(yáng)性，但未出現紫癜和休克,預后較好，可能與細菌毒力不強以及早期抗菌治療有關(guān)。
2.化膿性結膜炎 可由毒力強的BPF株引起，也可由非BPF的HIBA引起，臨床表現與其他細菌引起的化膿性結膜炎無(wú)異。
目前已明確的流行地區有巴西和澳大利亞，美國亦可疑病例報告。多發(fā)生于溫暖季節，當地有化膿性結膜炎流行。患者均為10歲以下的小兒。臨床特點(diǎn)為急起的高熱、腹痛、嘔吐，1～2天后出現皮膚黏膜的紫癜，病前半月左右患過(guò)化膿性結膜炎。血白細胞可增高，血小板可減少。血培養獲得BPF株的HIBA菌為確診依據。

本病最初被誤診為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，但腦脊液無(wú)明顯的炎癥變化。最主要的鑒別診斷依據為細菌培養，可與各種細菌感染引起的菌血癥、敗血癥相鑒別。