潛伏期6～14天。起病徐緩。第一病周，逐漸出現不適，體溫漸升，第3病日可達39℃，劇烈頭痛、腰痛、肌肉關(guān)節痛、厭食、惡心、嘔吐、上腹痛，部分病人眼眶疼痛，亦可有便秘或腹瀉。體檢見(jiàn)面、頸及上胸部潮紅，上胸、上臂及腋窩皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，淋巴結中度腫大。結膜充血、眶周水腫、口咽黏膜充血、細小瘀點(diǎn)、軟腭有大小不一的水泡，牙齦充血或出血。1/5病例于第4～6病日出現特殊的神經(jīng)癥狀，表現為定向障礙、手和舌意向性震顫、中度共濟失調、皮膚感覺(jué)過(guò)敏、腱反射和肌張力減退。女性患者常有輕度至中度的子宮出血，并可作為阿根廷出血熱的首發(fā)癥狀。少數病人急性起病，似急腹癥而致手術(shù)。第1周末隨著(zhù)發(fā)熱的迅速消退而出現低血壓、少尿和不同程度脫水，持續48h后漸恢復。病重者可發(fā)生昏迷休克，少數在48～72h死亡。
血象：白細胞和血小板減少，熱退后漸恢復。可有蛋白尿及管型而血沉正常。
第2病周：70%～80% 病人上述癥狀和體征減輕，但乏力、脫發(fā)及記憶力減退需經(jīng)1～3個(gè)月恢復期，不留后遺癥。20%～30% 病人在8～12病日出現胃、腸、鼻、齒齦、子宮等嚴重出血或神經(jīng)系統損害(意識障礙、共濟失調、興奮和震顫，甚至譫妄、抽搐、昏迷)，也可同時(shí)出現，導致死亡。此期常合并肺炎、尿道炎、敗血癥，甚至氣性壞疽，但白細胞增高不明顯，易被延誤診斷。
1.臨床診斷 在流行區(阿根廷或玻利維亞)或進(jìn)入流行區人員，或有與鼠類(lèi)接觸史，出現發(fā)熱、劇烈頭痛、腰痛、肌肉關(guān)節痛、眼眶痛、上腹痛、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及子宮出血等，顏面潮紅、結膜充血、眶周水腫、咽黏膜充血、瘀點(diǎn)、瘀斑及小水泡出現白細胞和血小板減少。蛋白尿、管型出現，而血沉正常。即可作出診斷本病。
2.實(shí)驗室診斷
(1)病毒分離：
①取病人血液(急性發(fā)熱期)淋巴組織(死亡病例)接種于小白鼠、豚鼠，以及綠猴腎細胞、金黃地鼠腎細胞單層培養，分離病毒。
②取疑似阿根廷出血熱病人的外周血單核淋巴細胞，接種于vero細胞單層培養，是分離鳩寧病毒最敏感的方法。
(2)免疫組化方法如免疫熒光或 PAP 法：可在 1～3 天內出結果，利于早期診斷。
(3)血清學(xué)檢測：間接熒光試驗和空斑還原試驗，檢測特異性抗體，用于早期診斷。補體結合試驗，不能早期診斷用，但可用于篩選阿根廷出血熱免疫血漿供血者。

本病需與夸革出血熱和登革休克綜合征，鉤體病、流腦、敗血癥等相鑒別。