1.無(wú)菌性腦膜炎 是最常引起的中樞神經(jīng)系統疾病。除埃可24、26、29和32型病毒外均可引起腦膜炎，病程一般為7～10天。以埃可4、6、9、11、16和30型病毒為最常見(jiàn)，既可引起散發(fā)性發(fā)病，也可引起暴發(fā)流行。埃可2～7、11、14～19、25、30、31和33型病毒曾從腦脊液或其他腸道外來(lái)源被分離出。
2.腦炎 埃可2～4、6、7、9、11、14、16、18、19和30型病毒均可引起腦炎癥狀類(lèi)似于乙型腦炎，以6、9兩型為最常見(jiàn)。其中2、6、9、17和19型曾從腦脊液或其他腸道外來(lái)源分離。
3.癱瘓性疾患 埃可1～4、6、7、9、11、14、16、18、19、30型病毒皆可引起類(lèi)似于脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓性疾患，但肌肉癱瘓程度較輕，恢復快而完全。其中4、6、9、11、16、19、30型曾從腦脊液或其他腸道外來(lái)源分離。
4.出疹性發(fā)熱 埃可病毒是引起出疹性發(fā)熱主要的病原。皮疹的發(fā)病原理還未明了，尚未有報告從斑丘疹和瘀斑中分離出病毒。因此還不清楚是病毒本身所引起或由免疫機制所致。目前診斷主要依靠從皰疹、血液、糞便或咽部分泌物中分離病毒。
腸道病毒性皮疹可作為埃可病毒在人群中流行的標志。由于容易和一些重要的發(fā)疹性傳染病相混淆而需要加以鑒別。因此，可按其模擬的疾病而分類(lèi)。
(1)風(fēng)疹或麻疹樣皮疹：埃可9型病毒是最常見(jiàn)與風(fēng)疹樣皮疹相關(guān)的病毒，表現為細小的斑丘疹，在夏季流行。皮疹特征為與發(fā)熱同時(shí)出現，首先發(fā)生于面部(所有病例)，然后蔓延到頸部(75%)，胸部(64%)和四肢(56%)。疹子數量極多，粉紅色，直徑1～3mm，不癢不脫屑，與風(fēng)疹極為相似。埃可2、4、11、19和25型病毒也曾引起多個(gè)小型暴發(fā)流行。
(2)薔薇疹樣皮疹：埃可16型病毒所引起薔薇疹樣皮疹特征不在于外表，而在于出現時(shí)間。這種皮疹要到熱退以后才出現。一般體溫在38～39℃之間，持續24～36h，退熱后即出現稀疏、不癢的、粉紅色斑疹和丘疹，直徑0.5～1.5mm，先發(fā)生在顏和上胸部，四肢較少見(jiàn)。皮疹持續1～5天后消退。出疹時(shí)間并非固定不變，由埃可16型病毒引起的皮疹也可與發(fā)熱同時(shí)出現。埃可11、15型病毒也可引起類(lèi)似臨床表現。
(3)皰疹樣皮疹：埃可11型病毒可引起全身性皰疹樣皮疹，除具有手、足、口腔病特征外，皰疹分批出現于頭部、軀干和四肢，不發(fā)展成膿皰，也不結痂。可發(fā)生于免疫抑制的成年人。此外，曾有埃可6型病毒可引起類(lèi)似于帶狀皰疹的皮疹，并從大皰中分離出該病毒的報道。
(4)瘀點(diǎn)樣皮疹和其他皮膚表現：埃可9型病毒可引起瘀點(diǎn)和瘀斑，并容易和流行性腦膜炎相混淆，特別當無(wú)菌性腦膜炎同時(shí)存在時(shí)。
5.急性胃腸炎 許多埃可病毒，特別是11、18、22以及1、3、6、9、14、19型，可引起小兒急性胃腸炎。表現為疲乏與腹瀉，水樣便，24h后有寒戰、嘔吐、腹痛和肌痛，48h內可有發(fā)熱。大便稀薄帶水，呈黃色或黃綠色，混有小量黏液，偶爾帶血，每日排便5～6次至10余次不等，臨床上一般不出現脫水癥狀，于48h內迅速恢復，僅個(gè)別患兒的病情較嚴重，出現脫水、酸中毒等癥狀。在咽洗液、血及糞內可分離出病毒，但排毒時(shí)間大多短暫(不超過(guò)36h)。
6.呼吸道感染 埃可4、7、20和25型病毒可引起流感樣疾病的流行，19、20型病毒在兒童中可引起肺炎，9型病毒在成人中可引起支氣管肺炎。
7.心肌炎與心包炎 埃可1、4、6、8、9、14、19、22、25、30型病毒都可引起急性心肌炎和心包炎。
8.流行性胸痛 可由埃可6、9、25～32型病毒引起。
9.非特異性發(fā)熱 可由埃可1～8、11～34型病毒引起。
10.發(fā)生于無(wú)丙種球蛋白血癥和其他免疫抑制患者的慢性腦膜腦炎 在無(wú)丙種球蛋白血癥患者中，腸道病毒可引起中樞神經(jīng)系統、消化道和骨骼肌的遷延性，甚至致命的感染。
11.其他 埃可4、9型病毒可引起肝炎，9型亦可引起睪丸炎;埃可4、9、16、20型病毒可引起淋巴結炎。
1.流行病學(xué)資料 夏秋季流行，以小兒居多，家庭中多人發(fā)病等有參考意義。有近期內在本地流行的資料在診斷上尤有價(jià)值。
2.臨床特征 一些有特征性的臨床表現，如無(wú)菌性腦膜炎、出疹性發(fā)熱等對協(xié)助診斷有價(jià)值。
3.病毒學(xué)和血清學(xué)檢查 病毒分離可采用血液、腦脊液、皰疹液等接種于猴腎或人胚肺細胞。僅在患者的糞便或咽部中分離出埃可病毒時(shí)，需結合血清學(xué)檢查進(jìn)行判定，因健康人群的腸道內也常有此類(lèi)病毒。

1.風(fēng)疹 主要發(fā)生于嬰兒，其特征為耳、枕骨下淋巴結腫大，有壓痛。而致腸細胞病變人孤兒病毒感染 為夏季發(fā)病、無(wú)瘙癢、也無(wú)頸后和耳后淋巴結腫大。
2.輪狀病毒和致病性大腸桿菌引起的腹瀉 輪狀病毒性腹瀉好發(fā)于秋冬季，它與大腸桿菌引起的腹瀉脫水癥狀均較明顯。致腸細胞病變人孤兒病毒感染 多見(jiàn)于嬰兒，腹瀉為主要癥狀，一般不出現脫水癥狀，確診要依賴(lài)病原學(xué)和血清學(xué)檢查。