1.毛細血管瘤(血管痣) 又稱(chēng)草莓狀血管瘤、單純性血管瘤或草莓狀痣。外觀(guān)似草莓樣，凸起、紅色、質(zhì)地軟。腫瘤直徑從幾毫米到幾厘米不等。該型血管瘤可在出生時(shí)即有或生后數周出現，腫瘤在最初數月內生長(cháng)迅速，可增至數厘米大，但經(jīng)過(guò)數年則有自然消退傾向。損害常表現為1個(gè)或數個(gè)、鮮紅色分葉狀腫塊，表面不平似草莓狀，質(zhì)地柔軟，壓之不易褪色。該型腫瘤的深部可并發(fā)海綿狀血管瘤。
2.海綿狀血管瘤 一般無(wú)癥狀，較大者外陰可腫脹，表面皮膚亦可因潰破而出血。若潰爛可出現疼痛、大出血。若該瘤生長(cháng)迅速，發(fā)生潰瘍出血和感染，應積極治療。海綿狀血管瘤多在出生后數月出現并可能逐漸增大，生長(cháng)迅速，在2歲左右可靜止、退化或消失。在成人生長(cháng)緩慢，很少自然消退。該瘤呈深紫色，界線(xiàn)分明，按之退色，放松后即恢復。腫瘤形狀不規則，表面皮膚正常，腫瘤面積大小不一。
3.血管角質(zhì)瘤 該瘤外觀(guān)可呈分葉狀、丘疹狀，也可呈不規則疣狀。多發(fā)時(shí)可相互融合。顏色可呈深紅、鮮紅、棕色、藍色，甚至黑色。大小為1～10cm。常無(wú)癥狀，有時(shí)可出現潰瘍、出血。
4.老年性血管瘤 通常直徑為1～3mm，暗紅色、質(zhì)軟、結節狀，稍高于皮膚。
對于出生時(shí)即有或生后數周發(fā)生的鮮紅色斑片、草莓狀分葉性柔軟腫塊或大而不規則的柔軟有彈性腫塊，應考慮診斷皮膚血管瘤的某一類(lèi)型。在大陰唇或陰阜處的皮下或皮內可見(jiàn)小紅血管痣或紫藍色、紅色海綿狀腫物，無(wú)蒂，壓迫腫物，紅色可退去，放后又恢復原狀。腫物質(zhì)軟，邊界欠清。根據臨床表現不難診斷。

1.毛細血管瘤與血管角質(zhì)瘤鑒別 毛細血管瘤為單個(gè)或數個(gè)，鮮紅色或青紫色，高出皮面，圓形隆起，直徑2～4cm，表面有分葉，呈草莓狀，質(zhì)軟，壓之褪色，臨床上與血管角質(zhì)瘤容易鑒別。
2.老年性血管瘤與血管角質(zhì)瘤鑒別 常見(jiàn)于中老年人，散在鮮紅色或櫻桃紅色丘疹，呈隆起半球形，質(zhì)軟，故與血管角質(zhì)瘤鑒別不難。
3.血管角質(zhì)瘤與血管平滑肌瘤、Koposi肉瘤、血管纖維瘤和血管脂肪瘤鑒別 根據鮮紅色或紫紅色角化丘疹，有些疣狀增生，組織病理示真皮乳頭體及乳頭層毛細血管增多、擴張，一般診斷血管角質(zhì)瘤不難，但還應與草莓狀血管瘤、老年性血管瘤鑒別。
4.應注意皮下出血結節及絨癌轉移結節應與血管瘤鑒別
(1)皮下出血結節：指壓時(shí)不退色，可抽出陳舊性血液，含有其他成分。血管瘤指壓時(shí)顏色消失或變淺，可抽吸出鮮血。
(2)絨癌轉移結節：有絨癌病史或近年內有流產(chǎn)病史，血、尿HCG陽(yáng)性，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)轉移病灶。絨毛膜癌有陰道流血、腹痛等臨床癥狀，且血β-絨毛膜促性腺激素值異常升高。病灶組織學(xué)檢查見(jiàn)細胞滋養細胞和合體滋養細胞增生及出血壞死,無(wú)絨毛結構。
5.有時(shí)需和色素痣進(jìn)行鑒別。