盆腔炎性腫塊
患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現(xiàn)，服抗炎藥可緩解的癥狀。癥狀包括下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道流血。平時病人可有白帶增多、以后下腹部疼痛減輕。當(dāng)盆腔包塊增大時疼痛有所增加，但能忍受，表現(xiàn)為下腹部的隱痛和鈍痛。炎性包塊盆腔炎腹痛在月經(jīng)期也會加重，但不如子宮內(nèi)膜異位癥所致的痛經(jīng)明顯。
婦科檢查：盆腔炎性包塊多在子宮的一側(cè)或兩側(cè)(一側(cè)多見)闊韌帶后方觸及不活動包塊，若與子宮粘連在一起，雙合診時子宮輪廓不清。包塊囊實(shí)不均，可呈囊性或囊實(shí)性。邊界不清，與臨床表現(xiàn)程度不符，即盆腔檢查認(rèn)為病變較重，而病人自感疼痛較輕。而子宮內(nèi)膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現(xiàn)程度與其相反，醫(yī)生僅觸及較小的異位囊腫，但病人自感疼痛卻較重。
患者原無盆腔腫塊史，曾出現(xiàn)急性輸卵管炎的癥狀和體征，繼而出現(xiàn)盆腔腫塊，而腫塊形態(tài)不規(guī)則，呈囊性或囊實(shí)性，活動度差而有壓痛，加上試驗(yàn)室的各項檢查，可以作出診斷。
需與子宮內(nèi)膜異位癥引起的盆腔粘連、與盆腔膿腫、卵巢囊腫(腫瘤)蒂扭轉(zhuǎn)等相鑒別。
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