卵巢漿液性腫瘤別名：卵黃囊瘤
1.漿液性良性囊腺瘤 大多數為單側性，但漿液性囊腺瘤較其他種上皮性腫瘤多見(jiàn)雙側性。腫瘤不大時(shí)癥狀可以不明顯，增大時(shí)可引起壓迫癥狀，蒂扭轉或腫瘤感染時(shí)可出現急性腹痛。有乳頭生長(cháng)特別是表面乳頭外生型者，應注意病理診斷與惡性鑒別。腫瘤標記物檢測如CA125等可有助于鑒別，惡變率在35%左右，但乳頭型惡變率更高。漿液性腺纖維瘤很少見(jiàn)，偶見(jiàn)內分泌失調癥狀。
2.交界性漿液性腫瘤 除有盆腔腫物的癥狀外，卵巢外擴散的機會(huì )較多，乳頭易發(fā)生芽狀增生，易于脫落種植，或引起腹水、腸粘連等合并癥。
3.漿液性癌 由于卵巢深居盆腔，腫瘤早期體積不大，未發(fā)生轉移或合并癥時(shí)很難出現癥狀。一旦合并有腹水或轉移，則出現腹脹、胃腸道癥狀，如消化不良或排便困難等。由于腫物的大小及所在部位，可有隱痛、或壓迫性癥狀，表現為排尿困難或不暢等。婦科腫瘤患者強調必須進(jìn)行三合診，尤其對絕經(jīng)后婦女，因陰道穹隆變淺，雙合診不易查到腫物，特別是后穹隆有轉移結節，行婦科三合診檢查時(shí)往往容易發(fā)現腫物。
根據臨床表現、體征及以上檢查，可以作出診斷。
1971年Barber首先提出絕經(jīng)后觸及卵巢綜合征(postmenopausal palpableovary，PMPO)，指出：PMPO有發(fā)生卵巢癌的可能。當然不是所有PMPO均意味著(zhù)有卵巢癌，但如檢查發(fā)現絕經(jīng)后卵巢增大，則應引起重視，進(jìn)一步明確診斷。正常卵巢絕經(jīng)前大小約為3.5cm×2.0cm×1.5cm，絕經(jīng)后1～2年約為2.0cm×1.5cm×0.5cm，而絕經(jīng)后2年以上則約1.5cm×0.75cm×0.5cm。北京大學(xué)人民醫院婦科腫瘤中心107例50歲以上PMPO患者中，22.4%發(fā)現有卵巢惡性腫瘤。
與卵巢上皮性腫瘤中的其他腫瘤如卵巢黏液性腫瘤、卵巢宮內膜樣腫瘤、移行細胞腫瘤相鑒別。
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