外陰神經(jīng)性皮炎別名:外陰單純慢性苔蘚
外陰神經(jīng)性皮炎發(fā)生部位常見(jiàn)于大陰唇及會(huì )陰部,亦可見(jiàn)于股內側。局限性神經(jīng)性皮炎發(fā)病初期為間歇性局部瘙癢,逐漸加重。遇熱更癢,由于搔抓,皮膚迅速苔蘚化,外觀(guān)如多數小米粒至高粱米大,淡紅色,黃褐色或與皮膚一致的圓形或多角形堅硬而有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附有大量鱗屑,可有抓傷,血痂及色素沉著(zhù)。病變界限不清。如果病程較長(cháng),由于長(cháng)期搔抓刺激而使皮膚變厚、粗糙,呈苔蘚樣變。色素減退。病情時(shí)重時(shí)輕,可反復發(fā)作。范圍廣者,可遍及全身各處,尤以肘窩、腋窩、四肢、面部及軀干為多。
根據好發(fā)部位,皮膚損害特征,患者自覺(jué)癥狀可做出外陰神經(jīng)性皮炎診斷。
1.慢性濕疹 由急性期轉變而來(lái),多為微小的紅色尖丘疹而不是干燥扁平或圓形丘疹。
2.硬化性苔蘚 臨床表現上與外陰神經(jīng)性皮炎不同,最后確診需行局部活檢病理學(xué)檢查。
3.外陰瘙癢癥 多發(fā)生于老年婦女,除瘙癢外。無(wú)原發(fā)損傷,病程長(cháng)時(shí)可由搔抓引起各種繼發(fā)損害。
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