外陰丹毒別名：外陰淋巴管急性炎癥
外陰丹毒發(fā)病急劇，常先有惡寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑，迅速蔓延向周?chē)纬梢黄t斑，境界清楚。局部紅腫、發(fā)熱、疼痛。嚴(yán)重者紅斑表面觸之皮膚灼熱，明顯壓痛的表面緊張發(fā)亮，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。有的患者可起大水皰甚至壞疽，稱(chēng)為壞疽性丹毒。有些嚴(yán)重病人由于細(xì)菌的擴(kuò)散及毒素的作用，還可以發(fā)生內(nèi)臟病變及血栓形成，如腎炎、心肌炎及海綿竇血栓形成。此外，胸膜、腹膜、腦膜均可有炎癥發(fā)生，甚至因支氣管肺炎、敗血癥而死亡。這種情況常見(jiàn)于年老體弱病人及嬰兒。
丹毒皮損典型易診斷。發(fā)病初期，局部皮膚出現(xiàn)鮮紅片狀紅斑之疹塊，邊界清楚，微隆起，伴灼痛，指壓病變區(qū)立即退色。病灶向四周擴(kuò)展時(shí)，中心部位顏色開(kāi)始消退，有時(shí)出現(xiàn)大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高熱、頭痛、乏力等全身癥狀。病變區(qū)域淋巴結(jié)常腫大。
外陰丹毒應(yīng)與以下疾病鑒別：
1.癤腫 癤腫多發(fā)生在大陰唇外側(cè)，毛囊周?chē)?，癤腫呈圓形高出皮膚表面，紅腫、結(jié)節(jié)狀，大小不一，開(kāi)始結(jié)節(jié)堅(jiān)實(shí)，逐漸中央發(fā)軟，表皮變薄，頂端破潰、流膿。
2.毛囊炎 毛囊炎為毛囊口周?chē)つw發(fā)紅、腫脹、疼痛，圓錐形腫脹中心有毛發(fā)穿出。
3.接觸性皮炎 接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史，全身癥狀輕，有外陰瘙癢。
4.蜂窩組織炎 蜂窩織炎為急性炎癥，紅腫境界不清，中央部紅腫最著，越向邊緣則炎癥逐漸減輕，浸潤(rùn)深，化膿現(xiàn)象更明顯。
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