嗜酸性粒細胞增多-肌痛綜合征的發(fā)病可以是突然的，或隱襲的，女性多見(jiàn)。早期表現為低熱、乏力、呼吸困難、咳嗽、關(guān)節痛、關(guān)節炎，皮膚可出現紅色斑疹，但消失很快，病人可有明顯肌痛和肌肉痙攣。肺內可出現浸潤性病變。2～3個(gè)月后出現硬皮病樣皮膚改變，但無(wú)雷諾現象。病人可有心肌炎和心律不齊，少數病人可出現肺動(dòng)脈高壓。約1/3病人有嗜酸性筋膜炎的表現特點(diǎn)。有的病人出現持續性周?chē)窠?jīng)萎縮，上行性多神經(jīng)萎縮可導致麻痹和呼吸衰竭。病人可有認識、識別能力下降，表現為記憶力減退，不能集中注意力等。
停用L-色氨酸后，嗜酸性粒細胞增多-肌痛綜合征的臨床癥狀不能馬上消失，需經(jīng)過(guò)一個(gè)慢性過(guò)程。對病人隨訪(fǎng)2年，發(fā)現除識別能力下降外，多數癥狀和體征均可改善或消失。但有1/3病人病情加重，周?chē)窠?jīng)病變無(wú)改善。
根據皮損的臨床表現、周?chē)褐惺人崃＜毎龆嗉疤卣餍越M織病理所見(jiàn)，可診斷本病。

1.成人硬腫病 本病有時(shí)需與成人硬腫癥相鑒別，后者常起病于頸項部，隨后波及面、軀干，最后累及上、下肢;皮損呈彌漫性非凹陷性腫脹、發(fā)硬;發(fā)病前常有上呼吸道感染史;組織病理顯示膠原纖維腫脹、均質(zhì)化，其間隙充滿(mǎn)酸性黏多糖基質(zhì)。
2.皮肌炎 皮肌炎累及肌肉往往以肩胛帶和四肢近端為主;上眼瞼有水腫性紫紅色斑和手背、指節背的Gottron征;血清肌酶，如CK、ALT 和AST以及24h尿肌酸排出量顯著(zhù)升高等。
3.系統性硬皮病 系統性硬皮病與本病鑒別并不困難，后者無(wú)雷諾現象，內臟受累(尤其肺和胃腸道)少見(jiàn)，無(wú)毛細血管擴張，無(wú)抗Scl-70抗體及抗著(zhù)絲點(diǎn)抗體出現。另外無(wú)血中嗜酸粒細胞升高。組織病理表現不同。