本綜合征女性發(fā)病率較特發(fā)性SLE為低，男女之比2∶1，多見(jiàn)于中年以上男性。另外，根據藥物種類(lèi)不同，其發(fā)病年齡和性別有所差別。
臨床癥狀基本上與特發(fā)性SLE相似，多數病人都有不同程度的體重減輕、疲乏無(wú)力、厭食和失眠等全身癥狀。
1.發(fā)熱 約半數以上的病例有不同程度的發(fā)熱，有時(shí)發(fā)熱可為其主要臨床癥狀，發(fā)熱可為其早期表現，繼之可出現其他癥狀，也可與其他癥狀同時(shí)出現。
2.關(guān)節癥狀 有關(guān)節疼痛、關(guān)節炎。四肢關(guān)節均可受累，以對稱(chēng)性、多發(fā)性為特征，有時(shí)可發(fā)生關(guān)節腔積液。
3.肌痛 或與關(guān)節癥狀同時(shí)出現，或單獨出現。可見(jiàn)于全身任何部位的肌肉，但以四肢及軀干肌痛為明顯。
4.漿膜炎 為多發(fā)性，可累及心包和胸膜，也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水。漿膜炎通常是繼關(guān)節疼痛之后發(fā)生。可出現雙側胸痛、咳嗽、咯血和呼吸困難。肺部聽(tīng)診可發(fā)現單側或雙側呼吸音減弱，有時(shí)可出現胸膜摩擦音，有心包炎時(shí)可聽(tīng)到心包摩擦音。
5.皮損 可表現為多形性滲出性紅斑、蕁麻疹、蕁麻疹樣皮疹、紫癜、結節性血管炎、血管性水腫、甲下出血、甲周小血管栓塞造成的壞疽等，但很少有典型的蝶形紅斑(圖1)。
6.網(wǎng)狀內皮系統 表現為肝脾腫大、全身或局部淋巴結腫大，淋巴結多為無(wú)觸痛性中度腫大。
7.其他 可伴有雷諾現象、舍格倫綜合征、皮下結節和胸壁血栓性靜脈炎。
本綜合征因致病藥物不同，臨床癥狀也有所差異。由普魯卡因胺所致者，胸膜炎和肺部病變發(fā)生率較高;由肼屈嗪引起者，其輕度腎臟損害發(fā)病率相對較高;而由解痙安定藥物誘發(fā)者，不僅其發(fā)病年齡、性別與特發(fā)性SLE相似，而且臨床特征也與特發(fā)性SLE相似，約40%的病例出現蝶形紅斑，而淋巴結腫大、多發(fā)性漿膜炎和肝脾腫大的發(fā)生率與特發(fā)性SLE差不多。
在治療其他原發(fā)病的過(guò)程中，若病人出現關(guān)節癥狀、發(fā)熱、心肺癥狀等特發(fā)性SLE表現，并有長(cháng)期接受能引起本綜合征的藥物史，排除繼發(fā)性或機會(huì )性感染，則應立即停用致病藥物。停藥后體溫可逐漸下降至正常，癥狀也消失，再結合有關(guān)實(shí)驗室檢查可確定診斷。

須注意與下列疾病相鑒別：
1.藥物疹 特別是血清病樣反應，多表現有皮疹、關(guān)節痛和呼吸道癥狀，并多有尿液檢查異常。但ANA、RF、血沉、LE細胞和Coomb試驗均為陰性。
2.特發(fā)性系統性紅斑狼瘡 與本綜合征最大的區別就在于本綜合征停藥后癥狀可很快緩解，中樞神經(jīng)系統和腎臟受累較少，即使受累也很輕，典型的蝶形紅斑、雷諾現象、淋巴結腫大、脾大發(fā)生率低，總補體(CH50)和C3水平正常。
3.敗血癥 對抗生素治療有效，細菌培養多陽(yáng)性，而ANA、RF均陰性。
4.結核病 肺外結核有時(shí)找不到病灶，表現為發(fā)熱，可有皮疹和關(guān)節癥狀，血沉增快，但多有結核菌素試驗陽(yáng)性,抗結核治療有效。而ANA、RF、LE細胞陰性，再次停用可疑的致病藥物后癥狀不能緩解。
5.血液病 尤其白血病前期、淋巴瘤等，有時(shí)表現為高熱、皮損、關(guān)節癥狀、貧血、血沉增快及尿液檢查異常、白細胞增多，可有皮損特征組織學(xué)改變，但無(wú)本綜合征的免疫學(xué)異常。
6.其他藥物誘發(fā)的風(fēng)濕病樣綜合征 藥物除誘發(fā)藥物性狼瘡樣綜合征外，尚可誘發(fā)其他類(lèi)風(fēng)濕病，如青霉胺可誘發(fā)硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，青霉素可誘發(fā)多發(fā)性肌炎，苯妥英鈉可誘發(fā)狼瘡-硬皮病樣重疊綜合征，有的藥物尚可誘發(fā)結節性多動(dòng)脈炎樣綜合征。根據這些風(fēng)濕病樣綜合征的臨床、組織病理特征及有關(guān)免疫學(xué)檢查，還是能夠與本綜合征相鑒別的。