典型癥狀為陣發(fā)性腹痛與嘔吐，可吐出蛔蟲(chóng)。
1.腹痛 大多數初起腹痛為陣發(fā)性，且較輕，懶活動(dòng)，不愿進(jìn)食，能說(shuō)清腹痛在臍周。病情進(jìn)展后腹痛為持續性，精神差，面色青灰，煩躁不安，有的大聲哭叫。
2.嘔吐 伴隨腹痛后多數有嘔吐，嘔吐物多為胃液和膽汁，有的甚至吐出蛔蟲(chóng)。少數也可有糞質(zhì)性嘔吐物，一般嘔吐物中無(wú)咖啡樣物或血液。
3.便秘 多數有便秘，少數僅初期有少量大便或排少量蛔蟲(chóng)，有的腸阻塞嚴重致缺血、壞死、出血，而排出少量血便。如年齡在2歲以下，需與原發(fā)性腸套疊鑒別。病情進(jìn)展后完全停止排氣排便，腹脹明顯。
4.腹部腫物 腹略脹而軟，本病多可觸及多數活動(dòng)性細索條樣包塊物，且有時(shí)按壓腫物可變形，變更部位或分為數個(gè)，要與腸套疊、腸囊腫、腹腔結核等鑒別，這與小兒腸套疊的包塊有一定鑒別意義，早期診斷多無(wú)困難。晚期腹脹嚴重時(shí)診斷較困難。當蛔蟲(chóng)團塊久不散開(kāi)或蛔蟲(chóng)已死亡，蛔蟲(chóng)分泌的毒素刺激腸壁而產(chǎn)生腸痙攣、腸道完全梗阻而膨脹、缺血、壞死，甚至穿孔造成彌漫性腹膜炎，或因腸蛔蟲(chóng)團分量太重，腸管懸系在腸系膜上，蠕動(dòng)紊亂而扭轉，造成絞窄性腸梗阻。此時(shí)除以上癥狀加重外還伴有全身中毒癥狀如發(fā)熱、血象高、脫水、酸中毒，甚至休克。
5.腸梗阻 蛔蟲(chóng)團腸扭轉則呈急性絞窄性腸梗阻的癥狀，患兒突然有劇烈腹絞痛、嘔吐，偶有血便，但一般量不太多。患兒一般情況迅速惡化，常有中毒癥狀、高熱、脫水、腹膨脹伴壓痛及肌緊張。偶可觸及腫物，病情常很危重。X線(xiàn)腹部平片呈部分性機械性腸梗阻征。梗阻部位多可見(jiàn)卷曲在腸腔內的蛔蟲(chóng)影(互相扭結為一堆“粗絨線(xiàn)團”樣陰影)，表現為完全性低位小腸梗阻，可有絞窄或可疑絞窄的X線(xiàn)征，部分腸梗阻者肛門(mén)仍可排氣。 病兒有衛生不潔、驅蛔蟲(chóng)方法不當，服藥劑量不足等病史。病兒出現陣發(fā)性臍周疼痛，嘔吐伴有吐蛔蟲(chóng)、便秘等癥狀。腹部觸及條索狀或面粉團狀能活動(dòng)腫塊。壓之可變形，無(wú)壓痛者應懷疑蛔蟲(chóng)性腸梗阻。在診斷本病同時(shí)應與腹腔結核、腸套疊、闌尾炎腫塊等疾病鑒別。

要與腸套疊、腸囊腫、腹腔結核等鑒別，腹脹嚴重時(shí)與機械性腸梗阻鑒別。