一個(gè)或多個(gè)腦神經(jīng)麻痹常為腦干腫瘤的重要特征，首發(fā)癥狀為腦神經(jīng)麻痹者占24%。最常見(jiàn)的腦神經(jīng)損害為展神經(jīng)，其次為面神經(jīng)和舌咽、迷走神經(jīng)，癥狀可表現為眼球內斜及復視，面癱，吞咽發(fā)嗆，上瞼下垂、瞳孔擴大,光反射消失等。腫瘤同時(shí)損害錐體束時(shí)會(huì )出現特征性的交叉性麻痹(同側腦神經(jīng)損害合并對側肢體偏癱)，錐體束征常為雙側性，腦神經(jīng)損害則對側較同側嚴重。腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束時(shí)可導致小腦損害征(64.6%)，表現為步態(tài)不穩、肢體共濟障礙及眼震。
學(xué)齡兒童若出現眼球內斜(復視)，周?chē)悦姘c，言語(yǔ)不清，吞咽發(fā)嗆，步態(tài)不穩，應想到此病的可能，若檢查有一側腦神經(jīng)麻痹和對側(或雙側)錐體束征者，基本可明確腦干腫瘤的判斷，需行進(jìn)一步神經(jīng)影像學(xué)的檢查。一個(gè)或多個(gè)腦神經(jīng)麻痹常為腦干腫瘤的重要特征，首發(fā)癥狀為腦神經(jīng)麻痹者占24%。最常見(jiàn)的腦神經(jīng)損害為展神經(jīng)，其次為面神經(jīng)和舌咽、迷走神經(jīng)，癥狀可表現為眼球內斜及復視，面癱，吞咽發(fā)嗆，上瞼下垂、瞳孔擴大,光反射消失等。腫瘤同時(shí)損害錐體束時(shí)會(huì )出現特征性的交叉性麻痹(同側腦神經(jīng)損害合并對側肢體偏癱)，錐體束征常為雙側性，腦神經(jīng)損害則對側較同側嚴重。腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束時(shí)可導致小腦損害征(64.6%)，表現為步態(tài)不穩、肢體共濟障礙及眼震。
學(xué)齡兒童若出現眼球內斜(復視)，周?chē)悦姘c，言語(yǔ)不清，吞咽發(fā)嗆，步態(tài)不穩，應想到此病的可能，若檢查有一側腦神經(jīng)麻痹和對側(或雙側)錐體束征者，基本可明確腦干腫瘤的判斷，需行進(jìn)一步神經(jīng)影像學(xué)的檢查。

與其他顱內腫瘤相鑒別，借助輔助檢查和臨床表現可鑒別。