小兒葡萄狀肉瘤
起病時(shí)多無(wú)特殊表現,當腫瘤增長(cháng)至一定體積時(shí)患兒則出現陰道血性排液或不規則陰道出血。同時(shí)伴有陰道內的腫物,尤其是當患兒哭鬧,加腹壓時(shí)即可見(jiàn)到腫物突出于陰道口。
典型的葡萄狀肉瘤不難診斷,但由于早期表現較少,故診斷時(shí)多數腫瘤已達相當大的體積。對有異常排液或可疑表現的嬰幼兒應及早施行陰道檢查,發(fā)現腫物應即刻取活檢做組織學(xué)診斷。分期診斷:FIGO分期如下:
0期:原位癌。
Ⅰ期:癌瘤局限于陰道壁。
Ⅱ期:癌已侵及陰道周?chē)M織,但未達盆壁。
Ⅲ期:癌已達盆壁。
Ⅳ期:癌已超出真骨盆或臨床已累及膀胱、直腸黏膜。
Ⅳa期:腫瘤侵及鄰近器官或直接擴展出真骨盆。
Ⅳb期:腫瘤擴展至遠處器官。
葡萄狀肉瘤與陰道炎鑒別,尤其是病變位于陰道遠端時(shí)不易出現而致漏診、誤診。
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