本病征首先有食用柞蠶蛹史，一次食入1個即可發(fā)病，國內(nèi)資料患者食用量在1～15個。每次同食者數(shù)人或數(shù)十人中，僅個別發(fā)病。食入柞蠶蛹后多于12h內(nèi)出現(xiàn)臨床癥狀，與進食數(shù)量無關。
1.臨床癥狀 主要癥狀有頭暈、嘔吐、面色潮紅、肌肉震顫、步態(tài)蹣跚、少語或失語?？捎幸庾R障礙、煩躁不安、尿失禁或尿潴留。
2.主要體征 有肌張力增高、眼球水平震顫、一過性錐體束征陽性、閉目難立試驗陽性、指鼻試驗不準、跟膝脛試驗不良等。腦膜刺激征少見，多無腦神經(jīng)受損表現(xiàn)。
本病征可根據(jù)確切的柞蠶蛹食入史，結(jié)合臨床特點和腦電圖檢查進行診斷。
診斷依據(jù)：
1.食用柞蠶蛹史 有食用柞蠶蛹史，食后24h內(nèi)發(fā)病。
2.錐體外系受損表現(xiàn) 有頭暈、震顫、共濟失調(diào)等錐體外系受損表現(xiàn)。
3.相關檢查 體溫、血尿便常規(guī)及生化檢查均正常。
4.可排除其他疾病 可排除震顫麻痹，有機汞、有機氯、有機磷中毒及其他錐體外系疾病。

與感染性腦炎和感染引起的脫髓鞘性疾病鑒別,無感染中毒癥狀,少有腦膜刺激征和有食用柞蠶蛹史及實驗室檢查結(jié)果可助鑒別。