雅司病的臨床表現特點(diǎn)是，最初出現1個(gè)或多個(gè)皮膚損害，然后出現復發(fā)、皮膚和骨的非破壞性繼發(fā)損害以及在晚期出現皮膚、骨和關(guān)節的破壞性改變。
將本病的病原體實(shí)驗性地接種于易感的人類(lèi)志愿者，證實(shí)其潛伏期為3～4周。最初螺旋體入侵處皮膚出現一種單發(fā)的丘疹，漸擴大成為結節，并變成乳頭狀瘤樣，其表面出現侵蝕樣改變，覆蓋有一層薄的黃色痂，這層痂由含有雅司螺旋體的漿液性滲出物組成。病損直徑可達3～4cm，有癢或痛感，稱(chēng)為雅司瘤(覆盆子樣)或母瘤，多見(jiàn)于面及四肢暴露部，尤以下肢多見(jiàn)。母瘤四周可出現較小的同樣病損，呈圍星狀。局部淋巴結腫大。最初的損害通常在3～6個(gè)月內自愈。在原發(fā)病損愈合前或后，由于螺旋體血癥或自體接種，可引起繼發(fā)性皮損，有時(shí)可伴發(fā)熱、全身酸疼等癥狀，皮疹多樣，可呈脫屑性斑疹、丘疹或豆大結節，表面覆有灰色薄痂，稀疏分布于全身，以軀干和四肢為多;也可發(fā)展為楊梅狀大結節，上覆深黃色或褐色厚痂，去痂后表面似楊梅狀，有少許滲液和出血，有壓痛，主要分布于頭部和四肢外側，發(fā)生在足跖時(shí)，因有壓痛可致螃蟹樣步態(tài)，故有稱(chēng)“蟹樣雅司”者。繼發(fā)性病損可經(jīng)數周或數月消退不留痕跡或有色素沉著(zhù)。有的病人皮損可反復出現，身體各部位同時(shí)可見(jiàn)新舊不同皮損，遷延不愈。局部淋巴結腫大，但不化膿;合并骨膜炎時(shí)可引起夜間骨痛，也可并發(fā)多指性關(guān)節炎。
約10%病例感染后5～6年可發(fā)生晚期雅司病，皮損為結節狀，破潰后形成潰瘍是其特征，多見(jiàn)于四肢屈側，潰瘍愈合處留下色素脫失性萎縮性瘢痕或皮膚攣縮;病人也可表現為手掌、足跖過(guò)度角化，并有皸裂。晚期雅司病病程遷延，不經(jīng)治療可多年不愈。
由于實(shí)驗室檢查結果與梅毒類(lèi)似，診斷需結合流行病學(xué)與病人接觸史及臨床表現，一般診斷不困難。

本病應與梅毒相鑒別，梅毒時(shí)家長(cháng)有不正當性行為史，皮損等也不同，可資鑒別。此外應與麻風(fēng)、皮膚利什曼病、結核相區別。