老年女性膀胱頸梗阻
女性膀胱頸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是排尿困難。早期出現(xiàn)排尿緩慢，尿流變細(xì)，射程短，逐漸發(fā)展為排尿費(fèi)力，呈點(diǎn)滴狀，常常有尿不盡感。后期出現(xiàn)殘余尿逐漸增加甚至尿潴留。亦有遺尿、尿失禁、反復(fù)的尿路感染，最后引起腎積水或腎衰竭。常伴發(fā)有腰痛、腰骶部痛。臍部及下腹墜痛等。
中年以上的女性，特別是老年婦女，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，應(yīng)考慮膀胱頸梗阻的可能性。
1.尿道口檢查 老年患者常有尿道內(nèi)阜、尿道口狹窄、尿道黏膜脫垂、尿道腫瘤等疾患應(yīng)給予排除。
2.陰道指診 膀胱頸梗阻患者通過陰道指診觸摸膀胱頸部，可感到有不同程度的增厚感，表面光滑，質(zhì)中等硬度。特別是尿道內(nèi)置入導(dǎo)尿管時(shí)，膀胱頸部增厚感更為明顯。
3.再根據(jù)輔助檢查，一般可確診。
臨床需與老年人泌尿系感染，老年人尿路結(jié)石及老年人膀胱腫瘤相鑒別。
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