夜間哮喘
常在午夜至清晨發(fā)作,開(kāi)始可先有劇烈咳嗽,無(wú)痰或少痰,隨之出現哮喘發(fā)作,患者喘息,氣促,嚴重發(fā)紺,大汗淋漓,由臥位變換座位而不能使哮喘癥狀減輕,病情較重時(shí),喘息的聲音不用聽(tīng)診器就可聽(tīng)到。
哮喘患者夜間出現癥狀加劇,通常診斷并不困難。但對中老年哮喘,由于常同時(shí)伴有其他疾病如心臟病、COPD等,因此在診斷上要注意和心源性哮喘、COPD夜間喘鳴加劇以及反復發(fā)生的微小肺栓塞等加以鑒別。實(shí)際上大多數疾病都具有日夜節律變化,夜間癥狀加重,因而當某些疾病影響上氣道(如過(guò)敏性鼻炎)和下氣道時(shí),癥狀也會(huì )和夜間哮喘混淆。
要注意和心源性哮喘、COPD夜間喘鳴加劇以及反復發(fā)生的微小肺栓塞等加以鑒別。
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