FIA的臨床表現是多樣的，急性哮喘發(fā)作可以單獨出現，但大多伴有全身的過(guò)敏癥狀。也可表現為慢性哮喘。
1.呼吸道癥狀 包括喘息，往往在進(jìn)食后數分鐘到數小時(shí)內發(fā)作，同時(shí)兩肺可聞及哮鳴音。在嬰幼兒，牛奶誘發(fā)的哮喘癥狀較常見(jiàn)，喘息有時(shí)是唯一的，應予以重視。而慢性哮喘的表現很不同，輕癥病人可能僅僅表現為持續的咳嗽或運動(dòng)誘發(fā)哮喘。
2.全身過(guò)敏癥狀 FIA病人，特別是成年人，發(fā)作時(shí)往往伴有其他的全身過(guò)敏表現。包括：皮膚瘙癢、風(fēng)疹、喉癢甚至水腫、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和結合膜充血;也可以產(chǎn)生嚴重的全身過(guò)敏反應甚至過(guò)敏性休克。
1.病史 仔細的追溯病史包括以下幾方面：攝入某種食物與哮喘發(fā)作的時(shí)間關(guān)系;攝入同一種食物誘發(fā)哮喘的可復性;特應性病史、其他過(guò)敏性疾病史和家族過(guò)敏史等。
2.食物變應原皮試、特異性lgE檢測 食物變應原皮膚試驗是初步篩選過(guò)敏性食物的主要方法，可在15～20min提供多種食物的皮試結果。多采用劃痕法或點(diǎn)刺法，皮內注射法雖然更敏感，但特異性低，假陽(yáng)性較多，已較少使用。用于常規皮試的食物性變應原提取液稀釋度為：蔬菜、水果1∶10，肉、蛋、奶制品等高蛋白食物為1∶100。用RAST和ELISA測定血清中變應原特異性IgE抗體，也是確定食物中變應原成分及對食物變應原提取液“標準化"的常用方法。
3.排除飲食(elimination diet)法 清除飲食中的可疑食物7～14天，以觀(guān)察癥狀是否仍然持續存在，若癥狀消失，可初步診斷FIA;如癥狀可疑，需作食物激發(fā)試驗進(jìn)一步確診;如果癥狀依然存在，則食物過(guò)敏可能不是主要因素。
4.食物激發(fā)試驗(food challenge test) 是診斷食物誘發(fā)哮喘最可靠的方法。適用于經(jīng)病史、排除飲食法及以上實(shí)驗室檢查仍然未能確診的患者。方法分為：開(kāi)放法(非盲法);單盲法;雙盲安慰劑對照法。
在實(shí)施食物激發(fā)試驗時(shí)應注意以下幾點(diǎn)：
(1)嚴格控制激發(fā)食物的數量，一般從l00mg開(kāi)始，逐漸加量，假如病人能耐受8～10g的可疑食物或達到患者日常攝入該食物的量，即可判為陰性。
(2)激發(fā)前2周禁食可疑食物。
(3)激發(fā)前1周停用抗過(guò)敏和抗炎藥物等;如患者不能中斷治療，偶爾也可以在用β受體激動(dòng)劑、氨茶堿或吸入糖皮質(zhì)激素下進(jìn)行，但在試驗中所用的藥物應與用安慰劑一致，以便對照。
(4)采用標準癥狀積分或肺通氣功能測定進(jìn)行判斷。
(5)如果進(jìn)行雙盲實(shí)驗，應保證激發(fā)食物與安慰劑的數量相當。
(6)被試驗的食物常采用膠囊或混在肉湯、汁中吞服，以掩飾其味道。
(7)由于食物激發(fā)試驗可誘發(fā)較為嚴重的哮喘發(fā)作，因此應在具有搶救設備條件下進(jìn)行;有嚴重哮喘癥狀者，一般不宜做此項檢查。

應與其他食物相關(guān)的呼吸道疾病包括胃食管反流，肺囊性纖維化，膈肌裂孔疝，氣管食管瘺相鑒別。