腸桿菌肺炎
腸桿菌肺炎與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似。起病急驟，突起畏寒發(fā)熱。體溫常于37.7～38.8℃之間。咳嗽明顯，咳痰量較多，呈黏液膿性，但與克雷白桿菌肺炎不同，咯血和血性痰少見(jiàn)。如病變廣泛，可有呼吸困難。
體格檢查可有氣急、發(fā)紺。常于兩肺聞及濕性啰音，肺部實(shí)變體征少見(jiàn)。如系血源性感染者，肺部體征有時(shí)缺如，但常常發(fā)現尿路和消化道等肺外感染的表現。
腸桿菌肺炎的臨床表現不具特征性，與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似，僅憑臨床表現難以確診。高危人群在住院期間出現發(fā)熱、支氣管膿性分泌物增多、白細胞增多、肺部出現病灶或在原肺部病變的基礎上出現新的浸潤，均為診斷的依據。確診和鑒別診斷有賴(lài)于細菌學(xué)檢查。
應與革蘭陰性桿菌肺炎如銅綠假單胞菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎、變形桿菌肺炎相鑒別。
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