由呼吸道途徑引起的地絲菌病主要有以下3個類型：支氣管地絲菌病，肺地絲菌病和地霉敗血癥。臨床表現(xiàn)類似支氣管炎和肺結核，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰液呈黏液樣或膠質樣，有時痰中帶血絲，部分病例出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、胸悶、呼吸困難等，聽診兩下肺底可聞及濕性啰音。體質極度虛弱，免疫機制明顯抑制者可出現(xiàn)地霉敗血癥，引起皮膚、口腔黏膜、腸道等多處感染。從而出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、皮下膿腫、口腔黏膜白斑，以及腹痛、腹瀉、黏液膿性血便等。
本病的臨床癥狀、體征無特異性，且正常人的口腔和腸道中，可檢出念珠地絲菌。因此，診斷本病除多次查獲菌體或孢子外，尚須結合其他臨床資料，包括基礎疾病，免疫機制狀況等，并除外肺結核，細菌性、病毒性、支原體性支氣管炎和肺炎，以及其他真菌性疾病后方可確定。皮試陽性可作輔助診斷依據(jù)。

肺結核，細菌性、病毒性、支原體性支氣管炎和肺炎，以及其他真菌性疾病相鑒別。