1.病史和癥狀
(1)患者可能有頸部不適和“頸椎病”病史。
(2)胸前壁、胸側壁和腋下不適，有脹痛、針刺樣痛，如在左胸壁，酷似心絞痛。
(3)如合并肩胛背神經卡壓，患者可能訴有從背后一直痛到心前的感覺。
(4)心內科檢查資料不支持心絞痛。
2.體征
(1)胸鎖乳突肌后緣中點上下壓痛顯著。
(2)叩擊胸前可能誘發(fā)胸前刺痛。
(3)合并肩胛背神經卡壓時有肩胛背神經卡壓的體征。
3.特殊檢查 于胸鎖乳突肌的后緣中點上下壓痛最顯著點，用0.25%布比卡因2～3ml局部封閉，全部癥狀消失。
患者有胸前不適、刺痛，排除了心臟的疾病，頸部痛點局部封閉后癥狀消失時，要高度考慮胸長神經卡壓的可能。

1.心絞痛 左前胸的疼痛必須和心絞痛鑒別，做有關心臟的檢查，必要時請心內科專家會診。
2.膽絞痛 患者有右前胸的不適和疼痛時應想到膽囊、膽道的疾病，注意腹部體征和膽道病史，不難排除。