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創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位

臨床癥狀不如前脫位明顯。肩關(guān)節(jié)后脫位絕大多數(shù)為肩峰下脫位,無明顯方肩畸形和彈性固定現(xiàn)象,肩活動范圍受限也不像前脫位那樣明顯。X線前、后位片常遺漏而報告正常。防止誤診的關(guān)鍵,是肩部外傷需考慮到后脫位的可能性,體檢時要嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)致。
肩關(guān)節(jié)后脫位時,肩前方變平,喙突凸起容易觸及;肩峰較正常明顯。肩后方較豐滿,可觸及肱骨頭;上臂處于中立位或內(nèi)旋、內(nèi)收位。上臂外展、外旋,肩部疼痛加重。
外傷史,后脫位時肩前方變平,喙突凸起容易觸及;肩峰較正常明顯,肩后方較豐滿,可觸及肱骨頭,無明顯方肩及彈性固定現(xiàn)象,X線檢查,必要時行CT檢查確診。

 

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    上海市第一人民醫(yī)院
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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院長寧分院
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