多見(jiàn)于面頰等暴露部位，尤其是眶周和顴顳部、手和前臂的背面。初為炎性紅斑、水腫，常有灼熱和癢感，繼之有數周的持續性紅斑和鱗屑，可有毛囊性丘疹和黑頭粉刺，后發(fā)展為青灰到暗褐色彌漫性或網(wǎng)狀色素沉著(zhù)。若脫離接觸，炎癥反應可于數周內消退，色素沉著(zhù)在1～2年可消退，而毛囊性黑頭粉刺可持續多年。若長(cháng)期暴露，色素沉著(zhù)更為明顯，可伴有毛細血管擴張、苔蘚樣丘疹、毛囊口擴大、角化及毛囊周?chē)爻林?zhù)，甚至可有明顯的角化過(guò)度或上皮瘤樣增生等癌前病變。患者傾向多汗，而使皮損呈閃光外觀(guān)，皮損可在日曬后加劇。病程慢性漸進(jìn)性，常伴有頭暈、乏力、食欲不振、消瘦等全身癥狀。
有長(cháng)期暴露焦油類(lèi)和日光的病史，初有炎癥過(guò)程，后皮損檢查見(jiàn)有毛囊性黑頭粉刺、丘疹、鱗屑等可有助于診斷。

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