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血小板減少性紫癜

1.急性型 多見于嬰幼兒,多有病毒感染史,潛伏期2~21天。突然發(fā)病,可有畏寒、發(fā)熱,皮膚和黏膜出現(xiàn)廣泛的瘀點、瘀斑,擴大成大片狀,甚至形成血皰、血腫,碰撞部位尤甚。內(nèi)臟受累出現(xiàn)鼻出血、胃腸道及泌尿生殖道出血。顱內(nèi)出血罕見。但較兇險。一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。
2.慢性型 主要見于成年女性,起病緩慢,癥狀相對較輕。月經(jīng)過多常為首發(fā)癥狀和主要表現(xiàn)。皮膚和黏膜可見散在瘀點和瘀斑,血皰和血腫少見。可累及內(nèi)臟任何器官。有時可見外傷或小手術(shù)后創(chuàng)口出血不止。長期反復(fù)大量出血可引起貧血、脾臟輕度腫大。病情常遷延半年以上,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間歇期可無任何癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,實驗檢查特征性即可診斷。

 

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