腹主動(dòng)脈縮窄別名：不典型主動(dòng)脈縮窄
本病的臨床表現(xiàn)視病理類型和病程而異。惡性或難治性高血壓是本病最常見、最有意義、有時(shí)甚至是惟一的臨床表現(xiàn)，但下肢血壓偏低甚至股動(dòng)脈無搏動(dòng)。其他表現(xiàn)有頭痛、復(fù)視、進(jìn)行性腦病、顱內(nèi)出血、心力衰竭及下肢無力。體征是腹部可聞及血管雜音。本病的確診年齡平均是21歲。
有人認(rèn)為憑聽診器(腹部聞及血管雜音)、血壓計(jì)(測得上肢高血壓和下肢低血壓)和手指(上肢搏動(dòng)增強(qiáng)、下肢搏動(dòng)減弱甚至消失)便可確診本病，但為全面了解病變的類型、范圍及其他受累血管的情況。常需行超聲、CT、MRI或血管造影等影像學(xué)檢查，尤以血管造影重要。影像學(xué)可顯示病變處血管狹窄，狹窄以近血管及其分支擴(kuò)張，而狹窄以遠(yuǎn)血管變細(xì)，還可見側(cè)支血管擴(kuò)張向狹窄以遠(yuǎn)供血。
本病的年輕患者需與大動(dòng)脈炎鑒別，年長患者需與動(dòng)脈粥樣硬化性疾病鑒別，除結(jié)合臨床及化驗(yàn)結(jié)果外，主要應(yīng)根據(jù)病理組織學(xué)作出鑒別。
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