會(huì )陰疝
會(huì )陰疝臨床上少見(jiàn)，一般好發(fā)于女性，可有多次妊娠分娩史或引起盆腔壓力增高的疾病，如盆腔腫瘤等。病人常自述不明原因出現會(huì )陰部包塊，站立、快速行走或腹內壓增高(勞動(dòng)用力、咳嗽或用力排便)時(shí)出現，平臥休息后或用手上推包塊時(shí)消失。疝塊較小時(shí)多位于一側大陰唇內或肛門(mén)旁，向前突出，有時(shí)脹痛或性生活有不適感。包塊隨病程進(jìn)展逐漸增大，占據一側會(huì )陰，甚至有人報道如小兒頭大小，生活行動(dòng)極為不便，但很少發(fā)生嵌頓或絞窄。
體檢：可在一側大陰唇或肛門(mén)一側見(jiàn)到大小不等、質(zhì)軟、無(wú)壓痛包塊，表面皮膚完整，無(wú)紅腫，平臥位上推包塊易還納，咳嗽時(shí)有沖動(dòng)感，用力增高腹內壓可使大陰唇隆起或包塊可再度出現，陰道、附件正常，盆底組織多松弛。
1.病史 女性病人，有多次分娩史或引起盆腔壓力增高的疾病;在一側大陰唇內或肛門(mén)旁，出現可復性包塊。直立時(shí)或腹內壓增高時(shí)出現，平臥時(shí)消失。
2.體征 在一側大陰唇或肛門(mén)旁可觸及質(zhì)軟、無(wú)痛性包塊;腹部加壓出現，可手法復位，沖擊試驗陽(yáng)性。
3.輔助檢查。
本病臨床極為少見(jiàn)，常誤診為大陰唇囊腫(巴氏腺囊腫)、坐骨結節囊腫、坐骨疝、寒性膿腫、血腫、脂肪瘤等，應注意與之鑒別。
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