腹股溝滑動(dòng)疝別名:腹股溝滑動(dòng)性疝
腹股溝滑動(dòng)疝幾乎都是斜疝,偶有直疝從Hesselbach三角脫出,其癥狀與一般斜疝相似。某些病例可出現特殊臨床表現,有助于滑疝的診斷。
1.疝復位后排便 疝內容為降結腸或乙狀結腸時(shí),病人無(wú)排便,只有在疝復位后方能排便。
2.“二截尿”現象 即排尿時(shí)感疝部疼痛,在第1次排尿后疝縮小,而不久又有尿意,形成1次尿分2次排出的現象。此現象多見(jiàn)膀胱疝出且較大者。
3.牽拉睪丸現象 即疝復位老年人的滑動(dòng)疝。
1.病史 對于病程較長(cháng)的中老年患者,尤其是體胖、巨大的完全性疝,且為難復性,但很少發(fā)生嵌頓者,應考慮到滑動(dòng)疝可能性。
2.臨床表現 形似斜疝,還納后直立時(shí)能迅速出現;有“二截尿”現象,牽拉睪丸疝即出現等,應考慮滑動(dòng)疝的可能。
3.輔助檢查。
4.術(shù)中探查 術(shù)中不易找到疝囊,或周?chē)窘M織較多,應疑為滑動(dòng)疝;術(shù)中發(fā)現脫出的腫塊還復時(shí)疝囊也隨之回縮,也是滑動(dòng)性疝的表現。
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