乳腺腺病別名:乳腺小葉硬化病
本病好發(fā)于中年人,發(fā)病至就診時(shí)間約2年左右,發(fā)病年齡較乳腺囊性增生病早5年左右。乳腺周期性疼痛和腫塊為本病的主要表現。
1.周期性疼痛 表現為月經(jīng)前乳腺脹痛加重、腫塊增大;行經(jīng)后疼痛減輕或緩解,腫塊變小。此種周期性疼痛常因病變分型而不一。在小葉增生型時(shí),周期性疼痛非常明顯,纖維腺病型時(shí)則疼痛減輕,硬化性型時(shí)幾乎無(wú)疼痛。疼痛常為脹痛、針刺樣痛或隱痛,可向患側腋窩、肩部放射。
2.乳房腫塊 常為多個(gè),可累及兩側乳腺。但亦可單發(fā),腫塊一般較小,直徑多在2cm以上。腫塊形狀不一,呈片塊狀、結節狀和條索狀等,邊緣不甚清楚。腫塊硬度隨纖維組織增生的程度而不一。小葉增生型,腫塊質(zhì)韌;纖維腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,質(zhì)硬,有時(shí)被誤診為癌。腫塊觸痛以小葉增生型明顯,纖維腺病型次之,硬化性腺病時(shí)無(wú)觸痛。乳腺腫塊和疼痛常因胸悶不舒、性情急躁等情緒變化而改變,尤以小葉增生型患者,當情緒波動(dòng)生氣后疼痛加重,腫塊增大變硬。
3.月經(jīng)紊亂 小葉增生型患者月經(jīng)常不規則,經(jīng)期短,月經(jīng)量少。
中年女性出現的乳腺周期性疼痛和腫塊,伴月經(jīng)規律性改變,應考慮本病的可能。可行X線(xiàn)攝影和腫塊細針吸取細胞學(xué)等檢查,可明確診斷。
本病主要應與乳腺癌作鑒別,特別是在硬化性腺病型時(shí),乳腺出現質(zhì)硬、邊緣不清的無(wú)痛性腫塊時(shí)容易誤診為乳癌。
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