1.癥狀和體征
(1)乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂狀或葫蘆瓢形，其乳頭多有下垂和移位，巨乳每個(gè)可達5000～6000g，甚至數十千克，可平臍達膝。
(2)皮膚、乳頭改變：乳房表面皮膚靜脈曲張，可有色素沉著(zhù)，乳暈增大，乳頭可內陷。
(3)活動(dòng)受限：沉重的乳房可使病人活動(dòng)不便，站立時(shí)有下墜感，平臥時(shí)有胸悶、氣急、壓迫感。頸酸背痛，駝背突肚，姿勢改變，胸廓畸形。
(4)體檢：一側或雙側乳房較正常增大2倍以上。觸之質(zhì)在硬韌，彈力較大，一般難以觸及明顯的腫塊。
2.臨床分類(lèi) 乳房肥大的分類(lèi)是根據乳房的形狀、腺體的致密度以及需要切除的組織量等因素劃分的。
(1)根據腺體的致密度分類(lèi)：主要有2種類(lèi)型：
①肥大乳房：輕度下垂，上極豐滿(mǎn);腺體增生為主;乳房皮膚彈性良好。
②下垂乳房：明顯下垂，上極扁平;脂肪增生為主;乳房皮膚松弛。
(2)根據需要切除的體積分類(lèi)：
0～200g：輕度肥大。
200～500g：中度肥大。
500～1500g：重度肥大。
>1500g：巨乳癥。
根據典型的臨床體征，一側或雙側乳房較正常大2倍以上的特點(diǎn)，不難做出臨床診斷。

1.乳腺多發(fā)性纖維腺瘤 常可在乳房多處觸及表面光滑、活動(dòng)度大、質(zhì)中偏硬、邊緣清楚、與皮膚不粘的多發(fā)腫塊。一般生長(cháng)緩慢，乳房有時(shí)可略增大，但一般無(wú)明顯過(guò)度增大。如妊娠期或短期內迅速增大，應考慮葉狀囊肉瘤的可能，應及時(shí)手術(shù)。
2.乳房脂肪沉積 由垂體功能障礙引起，常伴髖部的脂肪沉積過(guò)多等病象，通過(guò)近紅外線(xiàn)掃描能鑒別肥大的乳腺組織與過(guò)多的脂肪沉積。