枕骨下硬結性毛囊炎別名:瘢痕疙瘩性痤瘡
本病累及青壯年的后頸部發(fā)緣上下,偶然累及頭皮其他部位。初發(fā)損害為位于項中部或枕骨下的、粟粒大小的紅色毛囊性丘疹,沿枕后區的發(fā)緣橫向逐漸擴大、融合,形成不規則的條索片塊或成群的大小不等的結節,表面緊張發(fā)亮,高低不平,觸之甚硬,壓之偶有少量膿液溢出,為毛囊口被皮脂腺阻塞或黑頭阻塞而成。此處毛發(fā)脫落稀疏,可有幾根毛發(fā)從一個(gè)毛孔成叢穿出,亦可出現小膿皰。損害發(fā)展可形成膿腫和充滿(mǎn)膿液的竇道,好像頭皮的分葉性蜂窩織炎。最后形成高低不平的肥厚瘢痕,枕骨下較發(fā)緣下多見(jiàn),病程經(jīng)過(guò)緩慢,常遷延數月或數年。
根據病史和臨床表現診斷一般不難。
與尋常狼瘡鑒別,后者有狼瘡結節及潰瘍,玻片壓之呈“蘋(píng)果醬色”,質(zhì)地柔軟,有探針貫通現象。組織病理檢查為真皮淺層結核樣結節,以淋巴細胞、上皮樣細胞和巨噬細胞浸潤為主。
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