腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺別名：先天性冠狀動(dòng)脈瘺
患者表現為腹主動(dòng)脈瘤的局部表現和動(dòng)靜脈分流引起的血流動(dòng)力學(xué)變化2個(gè)方面。
80%以上病人有腹部和(或)腰背部疼痛，因瘤壁的壞死和腰部感覺(jué)神經(jīng)受壓所致，疼痛可放散至腹股溝、睪丸及大腿上部;90%病人可觸及腹部搏動(dòng)性腫塊，約75%病人可聽(tīng)診到腹部連續性血管雜音，有25%病人可觸及震顫。腹背部疼痛、腹部搏動(dòng)性腫塊和連續性血管雜音認為是腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺的特征性改變。如果瘺孔較小、附壁血栓封閉瘺孔、低血壓使分流減少或腹主動(dòng)脈瘤將下腔靜脈完全壓迫時(shí)，可聽(tīng)不到血管雜音。
約半數以上病人隨分流量的增多而陷入高搏出量性心力衰竭，出現心動(dòng)過(guò)速、舒張壓降低、脈壓增大和周?chē)鷦?dòng)脈的連續性雜音，心搏動(dòng)時(shí)可同時(shí)有頭部的搖動(dòng)(Musset征)，并有心界擴大和心肌肥厚、肺淤血、肝大等表現。
腎動(dòng)脈壓力下降使腎臟灌注壓下降，加上靜脈壓升高可減少腎小球濾過(guò)率和腎小管分泌能力，引起少尿或無(wú)尿，常發(fā)展至腎功衰竭。
下肢動(dòng)脈血流的減少和靜脈壓力升高可使1/4病人發(fā)生急性下肢缺血，并有下肢靜脈及腹壁淺表靜脈曲張，并可出現下肢和陰囊的明顯水腫。約60%～70%病人可見(jiàn)到下腹壁淺靜脈的搏動(dòng)性擴張。
對腹主動(dòng)脈瘤的病人出現高搏出量心力衰竭、連續性腹部血管雜音、腎功衰竭及下肢水腫、淺表靜脈曲張等改變時(shí)應考慮腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺的診斷，借助B超、CT等輔助檢查可明確診斷。
對腹主動(dòng)脈瘤的病人出現高搏出量心力衰竭、連續性腹部血管雜音、腎功衰竭及下肢水腫、淺表靜脈曲張等改變時(shí)應考慮腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺的診斷，借助B超、CT等輔助檢查可明確診斷。
推薦藥店
腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺找資訊
暫無(wú)相關(guān)資訊！
腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺找醫生
更多 >-
羅濤 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院
血管外科 -
南方醫科大學(xué)珠江醫院
心血管內科 -
首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院
心血管內科 -
首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院
心血管內科 -
中國人民解放軍第三〇六醫院
心血管內科 -
中國人民解放軍第三〇六醫院
心血管內科 -
北京積水潭醫院
血管外科 -
重慶市長(cháng)壽區人民醫院
心血管內科
腹主動(dòng)脈腔靜脈瘺找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院 西城區 三級甲等
- 南方醫科大學(xué)珠江醫院 廣州市 三級特甲
- 北京積水潭醫院 西城區 三級甲等
- 首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院 通州區 二級
- 中國人民解放軍第三〇六醫院 朝陽(yáng)區 三級甲等
- 重慶市長(cháng)壽區人民醫院 長(cháng)壽區 三級甲等
- 重慶市精神病院 沙坪壩區 三級
- 福建醫科大學(xué)附屬第一醫院 臺江區 三級甲等
